1.床单位及患者衣物清洁干燥无血渍
2.患者“三短六洁”符合要求
3.术后留置引流管期间指导或协助患者擦浴
4.体位舒适，符合病情及治疗要求
5.护士能正确评估呼吸频率、节律和深度、有无呼吸困难、胸闷气促、反常呼吸等
6.呼吸道管理符合要求
7.护士定期并能正确评估疼痛，记录疼痛部位、性质及变化，指导患者疼痛时告知医护人员
8.出现疼痛进行干预措施，疼痛前及措施干预后能正确进行疼痛评估
9.患者掌握缓解疼痛的方法
10.护理记录规范有连续性
11.护士能正确评估胸部有无畸形、肿胀及皮下气肿
12.护士能发现异常并及时报告医生处理，护理记录规范有连续性
13.胸带的款式、材质、规格符合要求，胸带固定方法正确，固定有效，松紧度适宜
14.患者能掌握深呼吸、吹气球、有效咳嗽排痰的方法
15.患者能掌握“六字诀”呼吸操
16.护士能正确实施肺部体疗
17.患者掌握正确的肩臂运动、踝泵运动方法
18.患者能掌握“舒缓肩颈操”方法
19.患者体位符合要求
20.护士能准确评估伤口渗血、渗液术后引流情况
21.胸腔闭式引流管管理符合要求
22.快速康复措施落实到位
23.患者呼吸功能锻炼落实到位
24.护士肺部体疗落实到位
25.护士病情观察到位
26.如出现皮下气肿，观察有无呼吸困难，记录皮下气肿延伸范围
27.患者能尽早下床活动，卧位时下肢高于心脏水平15-30cm
28.不在下肢实施静脉输液、采血、测血压
29.基础、机械、药物预防措施落实到位
30.出现下肢肿胀测量双下肢周径，有记录
31.压力性损伤风险评估正确
32.压力性损伤防护措施是否到位
33.患者知晓咳嗽排痰、半卧位或患侧卧位、走姿、踝泵运动、股四头肌运动、肩颈舒缓操等相关注意事项
34.患者知晓留置胸腔闭式引流管期间床上、下床活动及行走时的相关注意事项
35.根据患者实际病情进行饮食指导：术前清淡易消化饮食，术后适当补充营养，高蛋白、高纤维素、低脂饮食
36.合并其他疾病按相关疾病饮食指导
