尊敬的患者及家属同志：
您好！感谢您对我院的信任！为不断改进我们的服务，提高护理质量和医疗水平，更好地为患者服务，请您对我院的护理工作给予真实客观的评价，以便我们改进工作。此问卷采用不记名方式，请不要有顾虑，谢谢合作！
1.当您入院到病房时，您对护士的接待是否满意？
2.护士会用您听得懂的方式解释问题吗?
3.护士执行操作时会采取合适的措施保护您的隐私吗？
4.护士进行操作时会询问您的姓名，核对手腕带等信息吗?
5.每次用药时护士告诉您该药的名称和作用及注意事项吗?
6.住院期间当您有问题时，您对护士的解释和处理满意吗?
7.您对护士抽血，静脉输液等护理技术操作满意吗?
8.护士能否给您介绍休息、活动、饮食及卧位的有关事项？
9.当您需要帮助时，护士是否能为您提供帮助？
10.您对本病区护士服务态度整体的满意程度?
11.您最满意的护士是:
12.您对护理工作有哪些不满意或合理化建议:
评价对象得分
