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优质护理服务工作满意度调查表6月
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1.
您的科室：
*
2.
您的姓名及联系方式：
*
3.
填表时间：
*
4.
您的年龄？
*
5.
您的性别：
男
女
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6.
在本院住院天数？
*
7.
意见表达者？
患者本人
患者家属
其他
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8.
当您来到病房时，护士对您的接待
不满意
一般
很满意
较满意
*
9.
您初到病房时，护士向您介绍病区环境和规章制度
很满意
较满意
一般
不满意
*
10.
当您需要帮助时，护士能否满足您的需要
很满意
较满意
一般
不满意
*
11.
当您提出问题时，护士能否耐心解答
很满意
较满意
一般
不满意
*
12.
您对护士的服务态度
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
13.
您对病房的护理工作
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
14.
您对护士的技术操作
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
15.
护士能否经常巡视病房
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
16.
当您向护士了解有关疾病护理知识时，得到的回答
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
17.
护士指导您服药
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
18.
当您卧床，生活需要帮助时，护士是否协助您更换卧位进行皮肤护理
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
19.
当您卧床，生活不能自理时，护士是否为您床上洗头，清洁面部、手足，协助更衣，进行指甲（趾甲）护理
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
20.
当您卧床，生活不能自理时，护士是否为您床上使用便器、倾倒大小便和进行尿管的护理
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
21.
您出院时，护士能否主动讲明出院后注意事项
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
22.
您出院时，护士长和护士能否主动征求意见
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
23.
您最满意的护士：
*
24.
您最不满意的护士：
*
25.
您对护理工作的建议？
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