2026年患者身体约束管理质量查检表

1. 检查者在评价结果相应栏内勾选达标/不达标，并在“存在问题”栏内详细描述存在的问题。

2. 评分方法：（1）患者约束管理质量合格率：评价结果Y的总数/20×100%。
（2）住院患者身体约束率(%)=同期住院患者身体约束日数/统计周期内住院患者人日数×100%。

3. 参照广东省三大技术规范、《医院护理工作制度》制订此查检表。

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检查月份

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检查日期



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查检者姓名：

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质控层级

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受检科室

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一、制度完善及落实

	达标	不达标	不适用
1. 有实施保护约束管理制度和工作流程。
1. 有实施保护约束管理制度和工作流程。
2. 有患者保护性约束的护理指引。
2. 有患者保护性约束的护理指引。
3. 有患者保护性约束护理的培训。
3. 有患者保护性约束护理的培训。
4. 有患者家属知情同意书。
4. 有患者家属知情同意书。
5. 对患者身体约束率有统计分析与改进。
5. 对患者身体约束率有统计分析与改进。

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二、保护性约束工作的落实

	达标	不达标	不适用
1. 遵医嘱对患者实施保护性约束，启用约束护理单。
1. 遵医嘱对患者实施保护性约束，启用约束护理单。
2. 告知患者/家属实施保护性约束的目的并签订知情同意书。
2. 告知患者/家属实施保护性约束的目的并签订知情同意书。
3. 约束指征合理。
3. 约束指征合理。
4. 约束工具选择合理。
4. 约束工具选择合理。
5. 约束部位选择合理。
5. 约束部位选择合理。
6. 使用衬垫,保护约束部位。
6. 使用衬垫,保护约束部位。
7. 体位舒适,约束肢体活动度适宜。
7. 体位舒适,约束肢体活动度适宜。
8. 定时观察、评估患者的皮肤完整性并记录。
8. 定时观察、评估患者的皮肤完整性并记录。
9. 定时观察、评估患者约束部位的血液循环情况并记录。
9. 定时观察、评估患者约束部位的血液循环情况并记录。
10. 每2小时放松约束的肢体15-30min,并有记录。
10. 每2小时放松约束的肢体15-30min,并有记录。
11. 注重对患者的人文关怀。
11. 注重对患者的人文关怀。

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三、落实健康教育内容

	达标	不达标	不适用
1. 科室有保护性约束的健康教育手册。
1. 科室有保护性约束的健康教育手册。
2. 家属或陪人知晓保护性约束的目的。
2. 家属或陪人知晓保护性约束的目的。
3. 家属或陪人知晓实施保护性约束的注意事项。
3. 家属或陪人知晓实施保护性约束的注意事项。
4. 家属或陪人配合保护性约束的实施。
4. 家属或陪人配合保护性约束的实施。

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四、存在问题

如上述题目选择不达标，请将不达标的问题写在这里。如均达标写“无”。

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五、工作亮点

问卷星提供技术支持

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