91班家庭情况摸底调查问卷

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1.
姓名
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2.
年龄
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3.
身份证号码
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4.
性别
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5.
户籍所在地乡镇（街道）
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6.
现居住地（到村）
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7.
父亲姓名
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8.
父亲电话号码
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9.
母亲姓名
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10.
母亲电话号码
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11.
留守儿童
是
否
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12.
单亲家庭
是
否
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