大学生健康危险行为现状调查问卷【复制】

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1.
您的性别是?
男
女
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2.
您的民族是?
汉族
藏族
其他
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3.
您目前的年级为?
低年级（大一、大二）
中年级（大三）
高年级（大四、大五）
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4.
您所学专业的类别是?
医学类
非医学类
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5.
平均每个月生活费
1000～1500（含1500）
1500～2500（含2500）
2500以上
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6.
父母文化程度
高中及以下
大专及以下
本科及以上
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7.
吸烟频率
从不
每年少于12次
每周3-6次
每天4次及以上
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8.
每天吸烟量？
≤3支
4-6支
7-10支
11-20支
＞20支
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9.

您是否曾饮用过酒精饮品（包括啤酒、葡萄酒、白酒等）？

从未饮用过
偶尔饮用（一年内 3次）
每月1-3次
每周1-3次
几乎每天饮用
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10.

您单次平均饮酒量约为（以啤酒为标准，1瓶~500ml）

1-2瓶
3-5瓶
＞5瓶
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11.

您是否规律吃三餐？

每天规律吃三餐
偶尔不吃某一餐（如早餐）
经常不规律（如一天只吃两餐或更少）
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12.

你平均每顿饭的用餐时间约为？

≤10分钟
10-20分钟
20-30分钟
≥30分钟
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13.
是否存在以下行为？【多选题】
暴饮暴食（如短时间内大量进食）
偏爱高油、高糖、高盐食物（如炸鸡、奶茶、烧烤等）
长期节食或刻意减少食量
经常快速进食（10分钟内吃完一餐）
存在偏食行为
无上述行为
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14.
 您通常几点上床睡觉？
A. 22:00前
B. 22:00-23:00
C. 23:00-00:00
D. 00:00-01:00
E. 01:00后
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15.

您平均每天的睡眠时长是？

少于6小时
6-7小时
7-8小时
8小时以上
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16.

您是否经常熬夜（定义为凌晨23点后入睡）？

从不
偶尔（每月≤3次
经常（每周≥3次）
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17.
你一般一周进行几次体育锻炼
从不
1-2次
3-4次
5次及以上
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18.
您每次进行体育锻炼持续多长时间
30分钟以下
30-60分钟
60分钟以上
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19.

您是否发生过性行为？

是
否
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20.

在过去的一年里，您发生性行为时，使用安全套的频率是？

每次都使用
经常使用（超过一半次数）
有时使用（大约一半次数）
很少使用（少于一半次数）
从未使用
不适用（过去一年无性行为）
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21.

您是否发生过无保护性行为？

经常发生
有时发生
从未发生
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22.

您的性伴侣数量为？

1个
2-5个
6-9个
10个以上
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