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儿童适应行为评定量表(6-18岁)
录音中...
评分等级说明 不能:不会表现该行为,或者太过年幼而无法表现该行为,或者由于身体有某种障碍而无法表现该行为 几乎不:有能力表现该行为,但当需要时几乎不曾表现过该行为 有时:有能力表现该行为,并且当需要时有时会表现该行为 总是:有能力表现该行为,当不需要时被提醒就可以表现该行为
*
1.
您孩子的姓名
*
2.
您孩子学校/幼儿园的名称
*
3.
被评儿童父亲文化程度
*
4.
被评儿童母亲文化程度
*
5.
被评儿童是否有任何障碍(如无,请填否,如有,请描述是何种障碍)
*
6.
能很清楚地(别人能够听懂)说出物体的名称。如“球”、“狗”、“杯子”。
不能
几乎不
有时
总是
*
7.
正确称呼别人或叫出别人的名字,如“妈妈”、“爸爸”,或朋友的名字。
不能
几乎不
有时
总是
*
8.
说出二十种以上物品的名称。
不能
几乎不
有时
总是
*
9.
用点头、摇头的方式或说简单字词回应简单的问题(如问“你喝水吗”会点头或说“喝”)。
不能
几乎不
有时
总是
*
10.
说出包含两个或更多步骤或活动的口头指令。
不能
几乎不
有时
总是
*
11.
说出有动词和名词组成的句子。
不能
几乎不
有时
总是
*
12.
理解别人的表情或肢体动作表达的信息(如当别人皱眉时会意识到对方正在烦恼或发愁)。
不能
几乎不
有时
总是
*
13.
与他人谈话时能轮流互动而不至于话太多或太沉默。
不能
几乎不
有时
总是
*
14.
会持续注意听家人之间的谈话,至少5分钟。
不能
几乎不
有时
总是
*
15.
复述听过的故事或笑话。
不能
几乎不
有时
总是
*
16.
正确拨打国内电话。
不能
几乎不
有时
总是
*
17.
与别人谈话时,保持与对方的眼神交流。
不能
几乎不
有时
总是
*
18.
有效地表达自己的不同观点(不同于别人的观点)。
不能
几乎不
有时
总是
*
19.
您孩子的姓名
*
20.
改变语调或语气以适合别人的情绪,如当别人沮丧时会轻声说话。
不能
几乎不
有时
总是
*
21.
能听出别人是在开玩笑,还是取笑或讽刺自己。
不能
几乎不
有时
总是
*
22.
了解俗语的含义,如“一分耕耘,一份收获”。
不能
几乎不
有时
总是
*
23.
理解别人的话外音(如表面上是说你做了件好事,但真正的意思是你这件事情做得不好)。
不能
几乎不
有时
总是
*
24.
以别人感兴趣的话题开始谈话。
不能
几乎不
有时
总是
*
25.
能识别一个人说的是否在说谎。
不能
几乎不
有时
总是
*
26.
运用自己的口才使别人接受自己的观点。
不能
几乎不
有时
总是
*
27.
谈到未来教育或生涯的实际目标。
不能
几乎不
有时
总是
*
28.
会回答需要仔细思考与提供意见的复杂问题,如当前的热点社会问题
不能
几乎不
有时
总是
*
29.
在一个不认识的团体里讲话或演讲(自己不是团体里的成员)。
不能
几乎不
有时
总是
*
30.
与人沟通的技能与同龄人相比
不如同龄人
与同龄人相当
超过同龄人
*
31.
在自己家的附近时,会指认出家在哪里。
不能
几乎不
有时
总是
*
32.
进别人家时,会先按铃或敲门。
不能
几乎不
有时
总是
*
33.
过马路或经过停车场时,会小心谨慎,注意安全。
不能
几乎不
有时
总是
*
34.
在公共场所中能自己找到洗手间。
不能
几乎不
有时
总是
*
35.
自己前往邻近的朋友家。
不能
几乎不
有时
总是
*
36.
到餐馆用餐时自己点餐。
不能
几乎不
有时
总是
*
37.
会带别人去附近活动(如带小孩去公园)。
不能
几乎不
有时
总是
*
38.
当被询问时,能正确指出医院、加油站、消防队或其他社区的服务机构。
不能
几乎不
有时
总是
*
39.
能讲清楚一个地点的大概方位(如在火车站附近XX路上)。
不能
几乎不
有时
总是
*
40.
向别人解释怎样去到希望到达的地方。
不能
几乎不
有时
总是
*
41.
能告诉别人商店营运的时间(如“从早上十点到下午九点”)。
不能
几乎不
有时
总是
*
42.
利用学校或社区图书馆借书、找参考资料或做其他学习用途。
不能
几乎不
有时
总是
*
43.
自己步行或骑自行车,前往离家或学校一公里或五个十字路口内的地点。
不能
几乎不
有时
总是
*
44.
需要外出过夜时,会自行准备要携带的衣物与用品。
不能
几乎不
有时
总是
*
45.
在商店或公司内能找到特定的部门(如银行的客服中心或百货公司的电器部等)。
不能
几乎不
有时
总是
*
46.
乘坐公交系统到达自己想去的地方。
不能
几乎不
有时
总是
*
47.
知道到一些公共服务机构办事的程序(如到银行、医院、邮局等地方办事)。
不能
几乎不
有时
总是
*
48.
迷路时能根据路牌找到正确的路。
不能
几乎不
有时
总是
*
49.
当只有街道名称和门牌号码时,能够自己找到准确的地点并到达那里。
不能
几乎不
有时
总是
*
50.
在新的地方,会根据路牌到达目的地。
不能
几乎不
有时
总是
*
51.
买东西时会议价(如买衣服时会讨价还价)。
不能
几乎不
有时
总是
*
52.
生病或受伤时,会自己到医院或诊所就诊。
不能
几乎不
有时
总是
*
53.
会就劣质产品或者差劲的服务向有关人员表示不满或投诉。
不能
几乎不
有时
总是
*
54.
当冰箱或空调有问题时,找到维修工人或维修部门
不能
几乎不
有时
总是
*
55.
利用社区资源的技能与同龄人相比:
不如同龄人
与同龄人相当
超过同龄人
*
56.
写自己的姓名。
不能
几乎不
有时
总是
*
57.
会从1写到10。
不能
几乎不
有时
总是
*
58.
不用手指协助计算就可数出至少十个物品。
不能
几乎不
有时
总是
*
59.
当别人问到时,会正确说出自己的年龄(如7岁,根据当地习惯,周岁、虚岁都可以)。
不能
几乎不
有时
总是
*
60.
会画出可辨识的脸,包括两只眼睛、鼻子、嘴巴和头发。
不能
几乎不
有时
总是
*
61.
正确说出有指针的手表或时钟上所呈现的时间。
不能
几乎不
有时
总是
*
62.
购物付款时付出正确的金钱数额。
不能
几乎不
有时
总是
*
63.
在月历上找出重要的日子(如自己的生日或法定节假日)
不能
几乎不
有时
总是
*
64.
用尺子丈量长度和高度。
不能
几乎不
有时
总是
*
65.
看懂餐馆里的菜单
不能
几乎不
有时
总是
*
66.
通过阅读报纸、书籍以及其他资料获得新的或自己有兴趣的信息。
不能
几乎不
有时
总是
*
67.
利用字典、百科全书或网络查找资料。
不能
几乎不
有时
总是
*
68.
购买物品后检查找回的零钱是否正确。
不能
几乎不
有时
总是
*
69.
用磅秤称量自己或其它物体的重量。
不能
几乎不
有时
总是
*
70.
在游戏或比赛时记录分数。
不能
几乎不
有时
总是
*
71.
按照说明书的指示组装新购买的商品。
不能
几乎不
有时
总是
*
72.
按顺序说出十二生肖。
不能
几乎不
有时
总是
*
73.
购买商品或寻求服务前,会先阅读相关的介绍信息
不能
几乎不
有时
总是
*
74.
常给和家人和朋友讲解新的科技产品的功能和特性(如最新款手机的功能和特点)。
不能
几乎不
有时
总是
*
75.
通过阅读那些包装、广告或网络上的信息评估产品信息的准确性。
不能
几乎不
有时
总是
*
76.
通过查询114等方式找到某人的电话号码。
不能
几乎不
有时
总是
*
77.
运用最新的资料讨论当前时事。
不能
几乎不
有时
总是
*
78.
在谈论政治话题时显示出对有关国家的历史性大事有较深的理解
不能
几乎不
有时
总是
*
79.
获得知识的技能与同龄人相比:
不如同龄人
与同龄人相当
超过同龄人
*
80.
会从饼干盒或袋子中拿出饼干、薯片或其他零食
不能
几乎不
有时
总是
*
81.
在家里会把泼洒出来的东西擦掉
不能
几乎不
有时
总是
*
82.
会主动帮助父母或其他大人做事(如大人做饭时帮忙拿着食材)
不能
几乎不
有时
总是
*
83.
不会乱扔食物或纸屑到地上
不能
几乎不
有时
总是
*
84.
用完东西后放回原处。
不能
几乎不
有时
总是
*
85.
进入室内前,弄干净自己的鞋子
不能
几乎不
有时
总是
*
86.
用餐后把餐桌清理干净。
不能
几乎不
有时
总是
*
87.
把干净衣服折叠好
不能
几乎不
有时
总是
*
88.
把碗筷清洗干净。
不能
几乎不
有时
总是
*
89.
定期清理房间或家里自己活动的区域
不能
几乎不
有时
总是
*
90.
及时把家里的垃圾拿出去倒
不能
几乎不
有时
总是
*
91.
帮助家长进行大型的清洁工作(如过年大扫除或擦玻璃)
不能
几乎不
有时
总是
*
92.
简单整修自己的物品(如自行车或衣服)
不能
几乎不
有时
总是
*
93.
会使用小家电(如果汁机或烤面包机等)
不能
几乎不
有时
总是
*
94.
用完后清洗水池
不能
几乎不
有时
总是
*
95.
准备简单的食物(如煮蛋或热汤)。
不能
几乎不
有时
总是
*
96.
用洗衣机洗衣服。
不能
几乎不
有时
总是
*
97.
使用锤子或螺丝刀进行一些家居小用具的维修。
不能
几乎不
有时
总是
*
98.
做简单的家常饭菜(如做蛋炒饭或炒菜)。
不能
几乎不
有时
总是
*
99.
洗衣服时会按衣服的质地和颜色分开清洗。
不能
几乎不
有时
总是
*
100.
需要时自己会简单缝补或钉纽扣。
不能
几乎不
有时
总是
*
101.
天气好时会把被子在太阳下晾晒(每个月一次)
不能
几乎不
有时
总是
*
102.
为全家人准备一顿饭。
不能
几乎不
有时
总是
*
103.
自己完成一些复杂的家务工作(如更换保险丝、处理堵塞的下水道或布置家居环境)
不能
几乎不
有时
总是
*
104.
居家生活方面的技能与同龄人相比:
不如同龄人
与同龄人相当
超过同龄人
*
105.
会避免太靠近火或烧烫的炉具
不能
几乎不
有时
总是
*
106.
安全地在家里自行活动
不能
几乎不
有时
总是
*
107.
会避免攀爬高处或危险的地方。
不能
几乎不
有时
总是
*
108.
吃热的食物前,先试一下热度。
不能
几乎不
有时
总是
*
109.
不随便让陌生人进入家里。
不能
几乎不
有时
总是
*
110.
当要接近可能具危险性的东西(如动物或游乐设施)时,会先询问大人。
不能
几乎不
有时
总是
*
111.
到公共场所时,会在父母或其他熟悉大人的视线范围内活动,而不乱逛。
不能
几乎不
有时
总是
*
112.
根据天气的冷或热,挑选和穿着适当的衣物
不能
几乎不
有时
总是
*
113.
家中有人受伤时,会寻求帮助
不能
几乎不
有时
总是
*
114.
不进入不安全的地方(如修建房屋或修路的施工现场)。
不能
几乎不
有时
总是
*
115.
安全使用电器插座
不能
几乎不
有时
总是
*
116.
在家里和社区能考虑到别人的安全需要(如提醒家人注意安全)。
不能
几乎不
有时
总是
*
117.
连续学习一段时间后会适当放松休息后再继续学习(如看书1小时后会适当活动活动身体再接着看)。
不能
几乎不
有时
总是
*
118.
安全携带剪刀或锋利的刀具。
不能
几乎不
有时
总是
*
119.
会自行按时服用医师所开的药物。
不能
几乎不
有时
总是
*
120.
不抽烟。
不能
几乎不
有时
总是
*
121.
安全使用锋利的刀具。
不能
几乎不
有时
总是
*
122.
生病时,不会买来路不明的药物
不能
几乎不
有时
总是
*
123.
自己(不需要别人的帮助)处理轻微的伤口(如割伤、摔伤或流鼻血)。
不能
几乎不
有时
总是
*
124.
生病时,会用体温计量体温
不能
几乎不
有时
总是
*
125.
搭车坐在前排座位时,自己系好安全带
不能
几乎不
有时
总是
*
126.
购买食物时,只选择有效期限之内的。
【多选题】
不能
几乎不
有时
总是
*
127.
包扎伤口前会先对伤口进行消毒处理
不能
几乎不
有时
总是
*
128.
具备进行急救的技能
不能
几乎不
有时
总是
*
129.
在健康和安全方面的技能和表现与同龄人相比
不如同龄人
与同龄人相当
超过同龄人
*
130.
会玩简单的游戏(如滚球给他人)
不能
几乎不
有时
总是
*
131.
玩游戏时遵守游戏规则
不能
几乎不
有时
总是
*
132.
会哼唱自己喜欢的歌曲。
不能
几乎不
有时
总是
*
133.
会玩一种玩具或游戏至少达五分钟
不能
几乎不
有时
总是
*
134.
会与大人一起看书本或杂志中的图片。
不能
几乎不
有时
总是
*
135.
邀请别人一起玩游戏或进行其他娱乐活动
不能
几乎不
有时
总是
*
136.
根据自己的兴趣阅读课外读物(如阅读《故事会》《科幻世界》等读物)。
不能
几乎不
有时
总是
*
137.
以听音乐作为娱乐或放松自己
不能
几乎不
有时
总是
*
138.
邀请并让别人先玩游戏或进行娱乐活动
不能
几乎不
有时
总是
*
139.
经常从事固定的娱乐活动(如听某一类型的音乐或玩喜爱的电脑游戏)。
不能
几乎不
有时
总是
*
140.
和同学互相借阅喜欢阅读的书籍。
不能
几乎不
有时
总是
*
141.
参加集体的运动项目或爱好活动(如参加合唱团、舞蹈小组或打篮球)。
不能
几乎不
有时
总是
*
142.
和别人一起参与娱乐活动(如看电影或听音乐会)
不能
几乎不
有时
总是
*
143.
积极参加自己喜欢的节目或活动(如联欢会或体育比赛)。
不能
几乎不
有时
总是
*
144.
收集自己喜好的某类物品(如集邮、收集铅笔刀或各种帖画等)。
不能
几乎不
有时
总是
*
145.
事先计划好假日或晚间的休闲娱乐活动。
不能
几乎不
有时
总是
*
146.
有自己喜欢的歌星或体育明星。
不能
几乎不
有时
总是
*
147.
自己决定是否要加入一个有组织的团体(如球队或合唱团等社团)。
不能
几乎不
有时
总是
*
148.
合理分配学习与休闲活动的时间。
不能
几乎不
有时
总是
*
149.
晚间和同龄同伴一起活动时不需成人照管(如去看电影或晚会)。
不能
几乎不
有时
总是
*
150.
事先计划好寒暑期的休闲活动。
不能
几乎不
有时
总是
*
151.
向家人或同学介绍一些娱乐或体育运动方面的最新消息(如一些演唱会的情况或世界杯比赛的进展)
不能
几乎不
有时
总是
*
152.
有一项小发明或小制作等创意活动的爱好(如用废旧材料编织小工艺品或小摆设)。
不能
几乎不
有时
总是
*
153.
在合唱团、乐队或其他音乐兴趣小组唱歌或演奏乐器
不能
几乎不
有时
总是
*
154.
休闲娱乐活动的方式和技能与同龄人相比
不如同龄人
与同龄人相当
超过同龄人
*
155.
自己穿衣服。
不能
几乎不
有时
总是
*
156.
饭前便后洗手。
不能
几乎不
有时
总是
*
157.
自己会脱掉鞋子。
不能
几乎不
有时
总是
*
158.
扣好衣服的钮扣。
不能
几乎不
有时
总是
*
159.
饿的时候会指着食物或要东西吃。
不能
几乎不
有时
总是
*
160.
离开厕所前扣好钮扣并整理好自己的衣裤。
不能
几乎不
有时
总是
*
161.
上床睡觉时,很少(或完全不会)抱怨
不能
几乎不
有时
总是
*
162.
使用公共厕所时先关门锁门
不能
几乎不
有时
总是
*
163.
每天刷牙而不须大人督促。
不能
几乎不
有时
总是
*
164.
打开易拉罐、纸盒牛奶或有螺旋盖的瓶子
不能
几乎不
有时
总是
*
165.
在公共场合穿着干净的衣服。
不能
几乎不
有时
总是
*
166.
自己系鞋带。
不能
几乎不
有时
总是
*
167.
自己洗头发。
不能
几乎不
有时
总是
*
168.
洗澡时自己调节冷水或热水使水温合适。
不能
几乎不
有时
总是
*
169.
会告诉家长自己缺少什么衣服或用品
不能
几乎不
有时
总是
*
170.
打喷嚏或咳嗽时,会遮着嘴巴。
不能
几乎不
有时
总是
*
171.
自己按时起床
不能
几乎不
有时
总是
*
172.
进行体育锻炼或参与体育活动(至少每周一次)
不能
几乎不
有时
总是
*
173.
白天可以独自外出,不需要他人照管
不能
几乎不
有时
总是
*
174.
定期修剪自己的手脚指甲。
不能
几乎不
有时
总是
*
175.
自己料理全部个人卫生。
不能
几乎不
有时
总是
*
176.
如果身上沾有泥巴或污渍,自己清洗或刷干净。
不能
几乎不
有时
总是
*
177.
需要时会自己购买合适的衣服或用品。
不能
几乎不
有时
总是
*
178.
根据不同社交场合选择合适的穿着(和朋友相处时穿着休闲,与重要人士会面时穿着正式)
不能
几乎不
有时
总是
*
179.
在料理自己个人生活事务方面的技能与同龄人相比
不如同龄人
与同龄人相当
超过同龄人
*
180.
在不需大人关注的情况下,会自己找事情做至少达五分钟
不能
几乎不
有时
总是
*
181.
独立做事,需要时才寻求帮助。
不能
几乎不
有时
总是
*
182.
当生气或心情不好时,不会去乱推或乱打人
不能
几乎不
有时
总是
*
183.
当被要求去做某件事时,会立即去做(如去洗澡)
不能
几乎不
有时
总是
*
184.
与朋友意见不合时,不乱发脾气
不能
几乎不
有时
总是
*
185.
外出时告知家人自己的去处和返家的时间
不能
几乎不
有时
总是
*
186.
别人要求他做危险的事或违法的事情时,会拒绝。
不能
几乎不
有时
总是
*
187.
在比赛或其他娱乐活动中当有人犯规时,能控制情绪不随便发怒。
不能
几乎不
有时
总是
*
188.
外出活动能按时返回(如家长要求在一个小时之内回来,能按时回来)。
不能
几乎不
有时
总是
*
189.
自觉完成家庭作业,不需要家长督促。
不能
几乎不
有时
总是
*
190.
迟到时会打电话或想办法通知对方。
不能
几乎不
有时
总是
*
191.
做事理智,不会出现可能给个人或家庭带来麻烦的行为。
不能
几乎不
有时
总是
*
192.
避免可能引起冲突的情况
不能
几乎不
有时
总是
*
193.
当被指派做自己不喜欢的事或家务时,仍能全力以赴。
不能
几乎不
有时
总是
*
194.
不买劣质的东西
不能
几乎不
有时
总是
*
195.
有限制地使用手机以节省费用
不能
几乎不
有时
总是
*
196.
自觉限制在电脑上玩游戏或做其它不重要事情的时间
不能
几乎不
有时
总是
*
197.
在家里开始清洁或维修工作前,会先把需要的用品备齐
不能
几乎不
有时
总是
*
198.
合理安排时间做常规家务。
不能
几乎不
有时
总是
*
199.
事先做好计划以便有充裕时间完成大型活动
不能
几乎不
有时
总是
*
200.
当需要完成的任务很多时,会选择从最困难的任务开始着手。
【多选题】
不能
几乎不
有时
总是
*
201.
说出自己对于未来的计划并为之付诸行动。
不能
几乎不
有时
总是
*
202.
在公共场合说话时尽量不去影响到别人。
不能
几乎不
有时
总是
*
203.
有计划有秩序地完成各种事务
不能
几乎不
有时
总是
*
204.
在自我管理和控制方面的表现与同龄人相比:
不如同龄人
与同龄人相当
超过同龄人
*
205.
有一两个自己愿意相处的朋友。
不能
几乎不
有时
总是
*
206.
听到有趣的事或笑话时会笑。
不能
几乎不
有时
总是
*
207.
接受别人的礼物时,会说“谢谢”
不能
几乎不
有时
总是
*
208.
别人难过或沮丧时,表现出同情心。
不能
几乎不
有时
总是
*
209.
有一群友谊关系稳定的朋友。
不能
几乎不
有时
总是
*
210.
与别人谈话时,保持适当的距离(不过度靠近对方)。
不能
几乎不
有时
总是
*
211.
当自己伤害了别人的情感时,向对方道歉。
不能
几乎不
有时
总是
*
212.
会描述他人快乐、忧伤、害怕或生气的状态。
不能
几乎不
有时
总是
*
213.
表现出良好的用餐礼貌。
不能
几乎不
有时
总是
*
214.
当别人有好消息或喜事时,会表示祝贺
不能
几乎不
有时
总是
*
215.
赞赏别人的良好行为(如诚实或爱心)
不能
几乎不
有时
总是
*
216.
对朋友有合理的要求与期待(如朋友跟其他朋友一起出去时,不会感到沮丧)
不能
几乎不
有时
总是
*
217.
当朋友或家人需要讨论问题时,倾听他们的谈话。
不能
几乎不
有时
总是
*
218.
努力去促进自己家庭的和睦以及朋友之间的和睦。
不能
几乎不
有时
总是
*
219.
选择与品行端正的人交朋友
不能
几乎不
有时
总是
*
220.
克制自己不说让别人尴尬或伤害别人的话(如不用贬意的绰号称呼别人)
不能
几乎不
有时
总是
*
221.
尊重别人想要独处的要求
不能
几乎不
有时
总是
*
222.
表现出对权威人士的尊重
不能
几乎不
有时
总是
*
223.
好朋友生日的时候,会主动为好朋友筹备生日派对或准备礼物。
不能
几乎不
有时
总是
*
224.
在重要的节日里自己购买或制做礼物送给家人。
不能
几乎不
有时
总是
*
225.
不与别人谈论家庭的隐私。
不能
几乎不
有时
总是
*
226.
到别人家做客时会带上小礼物
不能
几乎不
有时
总是
*
227.
会帮别人策划聚会或活动(如策划生日聚会或欢迎会)
不能
几乎不
有时
总是
*
228.
与人交往方面的技能与同龄人相比:
不如同龄人
与同龄人相当
超过同龄人
评价对象得分
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儿童适应行为评定量表(6-18岁)
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