新版小学生的问卷调查(调查内容亲子沟通及个人学习情况)

亲爱的同学,您好!这套问卷调查的目的是了解小学生的学习和生活情况,为学校和家长提供科学的建议以帮助小学生健康成长。题目的选项没有好坏之分,请您根据自己的实际情况如实作答,这样才能得出科学的研究结论。这是匿名问卷,为您绝对保密,请您不要有任何顾虑,也不需要过多思考,仔细阅读题目后,按照您的真实感觉填写就可以,感谢您的支持!                                                                                                
1.
您现在在读年级?
2.

您是哪一年出生?(只填写4位数字)

3.
您的性别:
4.
您担任班里的班干部吗?
5.
您是独生子女吗?
6.
您上学期期末考试的成绩:语文:分,   数学:分,    英语:
7.

你日常和谁一起居住(多选题目)

【多选题】
爸爸
妈妈
爷爷(或外祖父)
奶奶(或外祖母)
其他
8.
父亲的受教育程度:
初中及以下
高中或中专
大专
本科
研究生及以上
9.
母亲的受教育程度:
初中及以下
高中或中专
大专
本科
研究生及以上
10.
学校
1.南京市古平岗小学
2.南京市丁家庄小学
3.南京市锁金新村第一小学
4.南京市樱花小学
5.南京市长江路小学
6.南京市小市中心小学
7.南京市游府西街小学
11.
您的班级
1班
2班
3班
4班
12.
问卷编号

下面的题目是你和父母交流情况的描述选项表明母亲、父亲从低到高的符合程度,分别选择最符合母亲、父亲情况的一项。(维度一)

13.

T1 当我成绩不理想的时候,父母会鼓励我

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
14.

T2 父母要求我在学习上服从他们的安排

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
15.

T3 父母对我的学习成绩有严格的要求(父母要求我考高分)

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
16.

T4 我经常和父母谈论我在学习中的产生的感受和想法

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
17.

T5 在学习上,父母总认为他们的想法是对的,是为我好

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
18.

T6 我和父母沟通学习方面的事情时,我感到安全、快乐

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
19.

T7 如果我学习表现不好,父母会批评我

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
20.

T8 父母鼓励我自己合理安排学习和娱乐时间

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
21.

T9 如果我不按照父母的要求完成学习任务,父母会生气或惩罚我

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
22.

T10 在学习方面,我和父母意见不同时,我和父母会经过讨论达成大家都可以接受的规则

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
23.

T1 沟通中,我感觉与父母非常亲近(维度二)

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
24.

T2 当我情绪不好时,父母能及时安抚我

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
25.

T3 父母能以友好的态度说话,让我感觉很安全

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
26.

T4 与父母的沟通,给我带来内心的温暖

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
27.

T5 父母经常表扬我的好想法

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
28.

T6 父母支持我尝试自己的好想法

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
29.

T7 父母经常看到并表扬我在行为上的闪光点

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
30.

T8 当我感觉自己很棒的时候,父母会为我点赞

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
31.

T9 沟通中,父母会尽力理解我的想法

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
32.

T10 聊天中,父母能感受到我的情绪和心情

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
33.

T11 父母很理解我,常常能说出我想表达的内容

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
34.

T12 父母会专心听我说话

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
35.

T13 我对待父母态度不好时,父母能用平静、有爱的方式对我

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
36.

T14 我不听父母的话的时候,父母能保持平静

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
37.

T15 我的行为不对时,父母会温和的告诉我

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
38.

T16 父母认为我的要求不合理的时候,会用我能接受的方式拒绝我

很不符合不符合一般符合很符合
母亲
母亲
父亲
父亲
39.

下面题目是关于您如何管理自己的情绪,请选择最符合您实际情况的(维度三)

从不如此偶尔如此有时如此经常如此总是如此
1.当我想更开心点时,我会想点别的事情(如老师表扬了我)
1.当我想更开心点时,我会想点别的事情(如老师表扬了我)
2.我不愿意表露自己的情绪
2.我不愿意表露自己的情绪
3.当我不高兴(如伤心、生气或担心)的时候,我会想一些让自己高兴的事情
3.当我不高兴(如伤心、生气或担心)的时候,我会想一些让自己高兴的事情
4.当我高兴的时候,我会小心地不把高兴表达出来
4.当我高兴的时候,我会小心地不把高兴表达出来
5.当我担心某件事情时,我会从积极的角度去想它,从而使心情感觉良好
5.当我担心某件事情时,我会从积极的角度去想它,从而使心情感觉良好
6.我控制情绪的方法是不把情绪表现出来
6.我控制情绪的方法是不把情绪表现出来
7.当我在某件事情中想感受到更多快乐时,我会换个角度想事情
7.当我在某件事情中想感受到更多快乐时,我会换个角度想事情
8.我会通过换个角度想问题来控制自己的情绪
8.我会通过换个角度想问题来控制自己的情绪
9.当我不高兴(如伤心、生气或担心)的时候,我不会让情绪表现出来
9.当我不高兴(如伤心、生气或担心)的时候,我不会让情绪表现出来
10.当我遇到不高兴的事情时,我会从积极的方面想事情,从而使心情感觉良好
10.当我遇到不高兴的事情时,我会从积极的方面想事情,从而使心情感觉良好
40.

请根据近2周自己的实际情况,选择最符合自己的情绪(维度四)

没有比较少中等程度比较多极其多
1.兴趣盎然的
1.兴趣盎然的
2.悲伤的
2.悲伤的
3.有活力的
3.有活力的
4.热情的
4.热情的
5.羞愧的
5.羞愧的
6.满足的
6.满足的
7.自豪的
7.自豪的
8.害怕的
8.害怕的
9.放松的
9.放松的
10.孤独的
10.孤独的
11.生气的
11.生气的
12.讨厌的
12.讨厌的
13.担心的
13.担心的
14.安心的
14.安心的
15.愉快的
15.愉快的
16.后悔的
16.后悔的
17.喜爱的
17.喜爱的
41.

请选择最符合自己学习情况的一个选项(维度五)

从不如此偶尔如此有时如此经常如此总是如此
1.我发现学习能使我感到兴奋和满足
1.我发现学习能使我感到兴奋和满足
2.要不是为了考试能通过,我不愿去学习
2.要不是为了考试能通过,我不愿去学习
3.当我学习新知识时,我会感到非常好奇,想要深入了解它的所有方面。
3.当我学习新知识时,我会感到非常好奇,想要深入了解它的所有方面。
4.只要完成了老师布置的任务,我就不想摸课本了
4.只要完成了老师布置的任务,我就不想摸课本了
5.我努力学习是因为取得好成绩能让我未来升入好学校,找到好工作
5.我努力学习是因为取得好成绩能让我未来升入好学校,找到好工作
6.我的目标是能够合格,而下的功夫则越少越好
6.我的目标是能够合格,而下的功夫则越少越好
7.我很想在学业上比其他人有更好的表现
7.我很想在学业上比其他人有更好的表现
8.即使不喜欢的课程,只要我认为课程有价值,我就会想法学好它
8.即使不喜欢的课程,只要我认为课程有价值,我就会想法学好它
9.老师布置的背诵任务,我想尽快背出来,不想费劲去理解背诵的内容
9.老师布置的背诵任务,我想尽快背出来,不想费劲去理解背诵的内容
10.我愿意多花一些时间学习以确保自己真正学会了
10.我愿意多花一些时间学习以确保自己真正学会了
11.学习中我常钻研难题以确保真正掌握所学知识
11.学习中我常钻研难题以确保真正掌握所学知识
12.为了获得学校奖励或别人的称赞,我愿意努力去学习
12.为了获得学校奖励或别人的称赞,我愿意努力去学习
13.投入地学习就像参与一项有趣的活动,能让我获得心理上的享受
13.投入地学习就像参与一项有趣的活动,能让我获得心理上的享受
14.我常因为个人的兴趣而会主动学习一些与考试无关的知识
14.我常因为个人的兴趣而会主动学习一些与考试无关的知识
15.我努力学习主要是为了让老师和同学觉得我是一名好学生
15.我努力学习主要是为了让老师和同学觉得我是一名好学生
16.写作业时,我更关心的是真正掌握知识,而不仅仅是为了得到正确答案
16.写作业时,我更关心的是真正掌握知识,而不仅仅是为了得到正确答案
42.

在下面情境中,请选择最符合自己真实想法的选项(维度六)

非常不符合不符合有时符合比较符合非常符合
1.学校读书角的一些书有破损,班主任老师要找几个人去修补一下,你愿意去帮忙
1.学校读书角的一些书有破损,班主任老师要找几个人去修补一下,你愿意去帮忙
2.老师让小明和你一起代表班级参加活动(比如:全校升国旗仪式,你俩都是升旗手),你是个品学兼优的孩子,他是个顽皮的孩子,你愿意和他一起参加
2.老师让小明和你一起代表班级参加活动(比如:全校升国旗仪式,你俩都是升旗手),你是个品学兼优的孩子,他是个顽皮的孩子,你愿意和他一起参加
3.今天下午是小明同学打扫教室,但是小明同学肚子不舒服,你会帮助小明打扫卫生
3.今天下午是小明同学打扫教室,但是小明同学肚子不舒服,你会帮助小明打扫卫生
4.当你看到电视上那些需要帮助的人们(如地震中的受害者),你很愿意给他们捐款
4.当你看到电视上那些需要帮助的人们(如地震中的受害者),你很愿意给他们捐款
5.在一次班级活动中,你得到了三只圆珠笔的奖励,你的同桌一只都没有得到,你是会给他一只的
5.在一次班级活动中,你得到了三只圆珠笔的奖励,你的同桌一只都没有得到,你是会给他一只的
6.有个同学喜欢吹牛皮,他一天早上和同学们吹牛说:我身体很好,从来都不会生病的,结果他下午就肚子痛了,同学们都笑话他。如果现在他需要有个同学送他去医务室,你是愿意送他去的
6.有个同学喜欢吹牛皮,他一天早上和同学们吹牛说:我身体很好,从来都不会生病的,结果他下午就肚子痛了,同学们都笑话他。如果现在他需要有个同学送他去医务室,你是愿意送他去的
7.隔壁班有个同学得了很严重的病,需要一大笔钱医治,而他家里没有这么多钱,你愿意给他捐钱
7.隔壁班有个同学得了很严重的病,需要一大笔钱医治,而他家里没有这么多钱,你愿意给他捐钱
8.放学的时候,下起了大雨,你的同桌没有带伞,你很愿意他和你撑一把伞
8.放学的时候,下起了大雨,你的同桌没有带伞,你很愿意他和你撑一把伞
9.今天早上你上学迟到了,要到学校门口的时候,你看到前面有个人的口袋里有东西滑落出来,你不会上前告诉他东西掉了
9.今天早上你上学迟到了,要到学校门口的时候,你看到前面有个人的口袋里有东西滑落出来,你不会上前告诉他东西掉了
10.快考试的时候,坐在你旁边的同学发现自己忘带橡皮了,你愿意将自己的橡皮分成两半,借给他一半
10.快考试的时候,坐在你旁边的同学发现自己忘带橡皮了,你愿意将自己的橡皮分成两半,借给他一半
11.学校传达室需要几个同学义务打扫卫生,你是很愿意去打扫的
11.学校传达室需要几个同学义务打扫卫生,你是很愿意去打扫的
12.你同桌这几天生病了,没来上课,落下了几节课,你愿意帮他补习
12.你同桌这几天生病了,没来上课,落下了几节课,你愿意帮他补习
13.爸爸给你买了新书,你觉得很好看,爱不释手,你的同学知道后,想借去看一下,你不愿意借给他
13.爸爸给你买了新书,你觉得很好看,爱不释手,你的同学知道后,想借去看一下,你不愿意借给他
14.马上快要上课了,黑板还没有擦,值日生也不在教室,你是会去把黑板擦干净的
14.马上快要上课了,黑板还没有擦,值日生也不在教室,你是会去把黑板擦干净的
15.班上有个同学,上体育课的时候受伤了,需要有个同学扶他去医务室,你愿意扶他去
15.班上有个同学,上体育课的时候受伤了,需要有个同学扶他去医务室,你愿意扶他去
16.你在楼下的时候,看到一个盲人想要下台阶,你会去帮助他
16.你在楼下的时候,看到一个盲人想要下台阶,你会去帮助他
17.如果你的爷爷给你100块,你很乐意捐给贫困地区的小朋友
17.如果你的爷爷给你100块,你很乐意捐给贫困地区的小朋友
43.

有关同伴交往的问题,请在每题最符合自己情况的一个选项(维度七)

从不如此偶尔如此有时如此经常如此总是如此
1.当我遇到问题时,我会向朋友倾诉
1.当我遇到问题时,我会向朋友倾诉
2.在空闲时间,我想和朋友们待在一起
2.在空闲时间,我想和朋友们待在一起
3.与朋友分享我的感受和想法,让我感到快乐
3.与朋友分享我的感受和想法,让我感到快乐
4.当我和朋友分开时,我会想念他们
4.当我和朋友分开时,我会想念他们
5.我可以和朋友一起完成很多事情
5.我可以和朋友一起完成很多事情
6.我向朋友们分享我的快乐和喜悦
6.我向朋友们分享我的快乐和喜悦
7.我和朋友们在很多话题上都聊得来
7.我和朋友们在很多话题上都聊得来
8.和朋友在一起时,我感到安全
8.和朋友在一起时,我感到安全
9.如果我看到别人生我朋友的气,我会感到难过
9.如果我看到别人生我朋友的气,我会感到难过
10.我愿意为朋友付出(如付出自己的时间、金钱、物品等个人资源)
10.我愿意为朋友付出(如付出自己的时间、金钱、物品等个人资源)
11.我的朋友闹矛盾时,我会想法让他们和好
11.我的朋友闹矛盾时,我会想法让他们和好
12.我的朋友们是充满友爱的
12.我的朋友们是充满友爱的
13.我的朋友们会为别人做好事
13.我的朋友们会为别人做好事
14.其他孩子也想和我做朋友
14.其他孩子也想和我做朋友
15.对我来说,交朋友很容易
15.对我来说,交朋友很容易
16.我有很多亲密的朋友
16.我有很多亲密的朋友
17我的朋友们在各方面都很欣赏我
17我的朋友们在各方面都很欣赏我
18.我的朋友们认为我是一个好人
18.我的朋友们认为我是一个好人
19.我的朋友们信任我
19.我的朋友们信任我
20.我的朋友们知道在他们困难的时候,我和他们在一起
20.我的朋友们知道在他们困难的时候,我和他们在一起
21.我不会把朋友的秘密告诉任何人
21.我不会把朋友的秘密告诉任何人
22.我的朋友们关心我
22.我的朋友们关心我
23.我的朋友们喜欢和我在一起
23.我的朋友们喜欢和我在一起
24.每个人都应该有一个像我这样的朋友
24.每个人都应该有一个像我这样的朋友
25.当我的朋友行为不当时,我会用不伤害他的方式提醒他
25.当我的朋友行为不当时,我会用不伤害他的方式提醒他
26.当我的朋友生我的气时,我会安抚他们的情绪
26.当我的朋友生我的气时,我会安抚他们的情绪
27.我不会对朋友说谎
27.我不会对朋友说谎
28.当我行为不当时,我会向朋友道歉
28.当我行为不当时,我会向朋友道歉
29.朋友们为我好而劝我时,我很乐意听
29.朋友们为我好而劝我时,我很乐意听
44.

在过去的两周里,您感受到自己下面情况发生的次数,并选择最符合自己的一个选项(维度八)

没有比较少中等程度非常多
1.感到紧张、焦虑或烦躁
1.感到紧张、焦虑或烦躁
2.不能停止或无法控制担心
2.不能停止或无法控制担心
3.对各种各样的事情担忧过多
3.对各种各样的事情担忧过多
4.很难放松下来
4.很难放松下来
5.非常焦躁,以至无法静坐
5.非常焦躁,以至无法静坐
6.变得容易烦恼或易被激怒
6.变得容易烦恼或易被激怒
7.感到好像有什么可怕的事会发生
7.感到好像有什么可怕的事会发生
45.

根据从低到高的符合程度,请在每题选择一个最符合自己情况的选项(维度九)

非常不符合不符合符合非常符合
1.我感到我是一个有价值的人,至少与其他人在同一水平上
1.我感到我是一个有价值的人,至少与其他人在同一水平上
2.我感到我有许多好的品质
2.我感到我有许多好的品质
3.归根到底,我倾向于觉得自己是一个失败者
3.归根到底,我倾向于觉得自己是一个失败者
4.我能像大多数人一样把事情做好
4.我能像大多数人一样把事情做好
5.我感到自己值得自豪的地方不多
5.我感到自己值得自豪的地方不多
6.我对自已持肯定的态度
6.我对自已持肯定的态度
7.总的来说,我对自己是满意的
7.总的来说,我对自己是满意的
8.我时常觉得自己不如别人
8.我时常觉得自己不如别人
9.我确实时常感到自己毫无用处
9.我确实时常感到自己毫无用处
10.我时常认为自己什么都不好
10.我时常认为自己什么都不好
11.我的父母关系和谐
11.我的父母关系和谐
12.父母对我的教育意见一致
12.父母对我的教育意见一致
13.我对父母的关系感到满意
13.我对父母的关系感到满意
46.

根据从低到高的符合程度,请在每题选择一个最符合自己情况的选项(维度十)

非常不符合大部分不符合比较不符合部分符合比较符合大部分符合非常符合
1.生命中有太多我觉得要感谢的人和事。
1.生命中有太多我觉得要感谢的人和事。
2.如果我要列出我觉得要感谢的人或事,那将会是很长的一段。
2.如果我要列出我觉得要感谢的人或事,那将会是很长的一段。
3.当我环顾某个事件时,我看不出有多少要感谢的人或事。
3.当我环顾某个事件时,我看不出有多少要感谢的人或事。
4.我要感谢各种各样的人。
4.我要感谢各种各样的人。
5.随着年龄的增长,我发现自己更会感谢对我成长有影响的人或事。
5.随着年龄的增长,我发现自己更会感谢对我成长有影响的人或事。
6.要我说出感谢什么人或什么事,要花很多时间才能想出来。
6.要我说出感谢什么人或什么事,要花很多时间才能想出来。
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