2021年砺志成长夏令营报名表

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参加哪个夏令营（按付款顺序录取）
启信七日营 第一期
2021.07.11-07.17
启信七日营 第二期
2021.07.25-07.31
启智七日营 第一期
2021.07.18-07.24
启智七日营 第二期
2021.08.01-08.07
启慧十四日营 第一期
2021.07.18-07.31
启慧十四日营 第二期
2021.07.25-08.07
和平精英挑战赛
2021.08.08-08.12
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姓名：
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性别：
男
女
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民族：
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来自城市及地区:
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出生日期：
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手机号码：
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身份证号码（购买保险）
身高：cm         体重：kg   
鞋子尺码：*
学校：
年级：*
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监护人姓名：
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监护人与孩子的关系
父亲
母亲
其他
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监护人的手机号码：
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24小时紧急联系电话
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监护人的工作单位及职位
学生身体情况：（为保证出游安全，准确掌握学生身体健康状况，针对性安排学生参与活动，防止意外事件发生，请家长如实填写以下内容，不得隐瞒，否则后果自行承担，谢谢合作！）
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有无过敏史
无
有，请详述
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有无食物忌口
无
有，请详述
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有无过敏现象
无
有，请详述
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是否患有重大疾病
无
有，请详述
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是否存在晕车现象
无
有，请详述
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能否正常参加户外活动
能
否，请详述
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体质情况
良好
较弱，请详述
其他特殊情况
最希望孩子改进的部分
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营地对接人姓名
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是否已经阅读并同意全部协议条款
是
请先将付款码保存下来，待提交报名表后，立即进行付款（备注营员姓名）。
         

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