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2026年1月消毒隔离质量查检表（儿科一病区一级质控）
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1.每月查检1份，抽查2名护士。2、查检总条目数为32条，其他项统一算入分母条目，查检达标率≥90%。
*
查检日期：
*
质控员：
无菌物品管理
*
1.
无菌柜清洁、干燥，距离地面
≥20cm,离天花板≥50cm，距离墙面≥5cm
是
否
*
其他
*
2.
无菌柜内无菌物品分类放置，按灭菌日期或有效期依次放入专柜，先进先出
是
否
*
其他
*
3.
无菌柜内不放置非无菌物品
是
否
*
其他
*
4.
一次性无菌物品与可重复使用的无菌物品分开放置
是
否
*
其他
*
5.
无菌物品包装完好、外包装清洁、干燥、无污染
是
否
*
其他
*
6.
无过期无菌物品
是
否
*
其他
无菌操作及无菌物品使用
*
7.
洗手或快速手消毒时机正确（手卫生2前3后：接触患者之前、在清洁或无菌操作之前；接触患者血液体液之后、接触患者之后、接触患者周围环境之后）
是
否
*
其他
*
8.
护士正确执行无菌技术操作规范
是
否
*
其他
*
9.
一次性注射器一人一用一丢弃，一次性物品一人一用一丢弃
是
否
*
其他
*
10.
抽血、输液实行一人一针一带
是
否
*
其他
*
11.开
启无菌物品注明开启日期和签名，在有效期内使用（
≤
24小时
）
是
否
*
其他
*
12.
开启无菌溶液应注明开启日期和签名，在有效期内（
≤
24小时）
是
否
*
其他
*
13.
配置的肝素溶液有专用标识注明配制时间、签名并在有效时间内使用（
≤2小时）
是
否
*
其他
*
14.
抽出的无菌药液应置于无菌治疗盘内并注明药名及时间，在有效时间内使用（
≤2小时）
是
否
*
其他
*
15.
开启皮肤消毒液、快速手消毒液、外用药液等应注明开启日期
是
否
*
其他
*
16.
500ml的碘伏、碘酊、酒精、过氧化氢溶液开启使用时间≤30天，不易挥发的消毒药液（依沙丫啶）
≤30天
是
否
*
其他
*
17.
直接蘸取使用的皮肤消毒液（如酒精、碘酒、氯己定等，
≤100ml），开启后≤7天
是
否
*
其他
*
18.
非直接蘸取使用的皮肤消毒液、快速手消毒液等开启后使用期限按产品说明书
是
否
*
其他
消毒隔离措施
*
19.
治疗车清洁，物品放置符合要求（上层为清洁区，下层为污染区，无菌非无菌分开、洁污分开）
是
否
*
其他
*
20.治疗车应配有快速手消毒剂
是
否
*
其他
*
21.
消毒液配制、更换时间符合要求
是
否
*
其他
*
22.科室器具消毒符合要求
是
否
*
其他
*
23.
各
类
火罐、止血带、非一次性使用的氧气湿化瓶等送供应室统一消毒
是
否
*
其他
*
24.
氧气表一人一用一消毒
(用消毒湿巾或500mg/L的含氯消毒液擦拭)；使用中非一次性使用的氧气湿化瓶每日更换，
备用每周更换，
注明更换日期；氧管每周至少更换1次；一次性吸氧物品，按使用说明书，湿化液使用完应整套更换
是
否
*
其他
*
25.
电动吸引器及中心负压装置一人一用一消毒；使用中的吸引器连接管接吸痰管端周一周四更换，负压端一人一用，有使用日期；连续使用吸引瓶盛放
500-1000mg/L含氯消毒液（液面高度1-2cm），每日清洗消毒，注明消毒日期，集痰内胆贮液不超过2/3满；使用后终末消毒，清洁后用500-1000mg/L的含氯消毒液浸泡消毒30分钟后清洗，晾干备用；备用吸引瓶每月消毒一次，标注日期、时间
是
否
*
其他
*
26.
鼻饲用胃灌注器，每日更换，干燥保存。
是
否
*
其他
*
27.
多耐等需要隔离的患者，隔离措施落实到位，物品符合处理要求与流程
是
否
*
其他
*
28.
传染病、多耐、死亡等患者的床单位（含病床、床垫、棉胎、枕芯、床头柜）终末消毒有记录
是
否
*
其他
*
29.
污被、污物入袋放置，不落地，床单位终末消毒规范，有标识或记录
是
否
*
其他
*
30.
使用一次性便盆、痰盂、尿壶等，专人专用，用后丢弃
是
否
*
其他
*
31.
垃圾分类符合要求
是
否
*
其他
*
32.
利器盒有开启时间，锐器超
2/3满时及时更换，在有效时间内使用（使用≤48h)
是
否
*
其他
*
查检结果
查检总条目数为32条，其他项统一算入分母条目，查检达标率为90%
“否”条目数
“否”条目数
总条目数
总条目数
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