南宁市陪诊服务需求与市场发展潜力调查问卷

您好！我们正在进行一项关于“南宁市陪诊服务”的市场调查。陪诊服务指由专业人员协助预约挂号、院内陪同、排队缴费、取药取报告、医嘱记录、异地就医协助等。本问卷仅用于学术研究，所有信息将严格保密，预计填写时间3—5分钟。感谢您的支持！
一、基本信息
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1.您目前居住在?
A.南宁市城区
B.南宁市县/市
C.广西其他城市
D.广西以外地区
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2.您或您家人是否在南宁的医院就诊过?
A.经常
B.偶尔
C.没有
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3.您的性别?
A. 男
B. 女
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4.您的年龄?
A. 18—35岁
B. 36—59岁
C. 60—79岁
D. 80岁以上
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5.您的最高学历:
A. 小学及以下
B. 初中
C. 高中/中专/技校
D. 大专
E. 本科
F. 硕士及以上
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6.您的职业:
A. 机关/事业单位人员
B. 企业上班族
C. 个体经营/自由职业
D. 离退休人员
E. 在校学生
F. 务农
G. 无业/待业
H. 其他
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7.您个人月税前收入:
A. 3000元及以下
B. 3001–5000元
C. 5001–8000元
D. 8001–12000元
E. 12001元以上
F. 无收入
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8.您家中是否有需要经常就医的老人?
A. 有，且居住在南宁
B. 有，但居住在广西其他城市
C. 有，居住在外省
D. 没有
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9.您或家人最近一年是否有过独自就医经历?
A. 有，3次以上
B. 有，1-2次
C. 无
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10.您或您家人在南宁就医时遇到过哪些困难?【多选题】
A. 挂号难、排队时间长
B. 医院科室多、路线不熟
C. 不会使用智能挂号、缴费设备
D. 听不懂医生说明或医嘱
E. 无人陪同，行动不便
F. 异地就医流程复杂
G. 医保报销、材料办理麻烦
H. 基本没有困难
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11.您是否了解“陪诊服务”?
完全不了解
非常了解
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12.您主要通过哪些渠道了解陪诊服务?【多选题】
A. 亲友介绍
B. 抖音/小红书/微信等社交平台
C. 医院宣传
D. 社区/养老机构推荐
E. 美团、滴滴等平台
F. 南宁云医院平台
G. 95128就医出行服务
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13.您认为南宁哪些人群最需要陪诊服务?【多选题】
A. 独居/空巢老人
B. 行动不便或慢病复诊人群
C. 孕产妇
D. 异地来邕就医患者
E. 子女工作繁忙无法陪同的老人
F. 独居青年
G. 术后康复患者
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14.您或家人是否购买/使用过陪诊服务?
A. 使用过
B. 听说过但从未使用过
C.完全没有听说过
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15.如果使用过或未来使用陪诊服务，主要由谁购买?
A. 本人使用并购买
B. 子女为父母购买
C. 配偶/亲属购买
D. 单位、保险或社区提供

二、陪诊服务使用意愿

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1.您最希望陪诊服务提供哪些内容?

【请选择3项】
A. 预约挂号、取号
B. 院内陪同、路线引导
C. 排队缴费、取药、取报告
D. 医嘱记录并向家属反馈
E. 异地就医流程协助
F. 医保材料办理协助
G. 诊前资料整理、诊后随访
H. 接送就医、出行安排
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2.您更希望陪诊师具备哪些条件?【多选题】
A. 持有陪诊师相关证书
B. 熟悉南宁各大医院就诊流程
C. 有护理或医学背景
D. 平台实名认证、可追溯
E. 签订服务协议、收费透明
F. 能使用普通话、南宁白话/粤语或壮语沟通
G. 有服务评价和投诉渠道
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3.本题选“否”
A.是
B.否
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4.您觉得当前陪诊行业主要存在哪些问题?【多选题】
A. 收费标准模糊不透明
B. 从业人员专业能力差距较大
C. 个人隐私泄露
D. 出现医疗纠纷责任不清
E. 服务内容缺少统一规范
F. 与“黄牛”混淆
G. 没有明显担心
三、价格接受度
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1.您能接受的一小时陪诊服务价格约为?
A.30元及以下
B.31~60元
C.61~100元
D.101~150元
E.150元以上
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2.您更倾向哪种付费方式?
A. 按小时收费
B. 按半天/全天收费
C. 按服务项目收费
D. 包月/包年套餐
E. 不确定
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3.您更偏好哪种预约陪诊的方式
A.线上平台直接预约
B.电话预约
C.微信私下联系预约
D.线下实体门店预约
E.无所谓
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4.您认为新国标实施后，会产生哪些积极影响？
【多选题】
从11月1日起，《社会化陪同就医服务基本要求》正式实施。文件明确陪诊相关术语，重点规范陪诊机构及相关服务环节，制定标准化流程，为社会化陪诊机构管理提供依据。
A. 行业乱象减少，服务更加规范
B. 隐私泄露、服务纠纷大幅减少
C. 从业人员素质、服务质量提升
D. 群众对陪诊行业信任度提高
E. 促进就医便民服务发展，利民便民
F. 基本无积极影响
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5.您认为新国标实施后，可能存在的问题【多选题】
A. 合规机构变少，服务资源紧张
B. 服务整体价格上涨、百姓成本提高
C. 监管落地难度大、基层执行不到位
D. 偏远地区、小城市服务覆盖不足
E. 个人灵活便民陪诊被过度限制
F. 基本无负面影响
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6.如果未来您有陪诊就医需求，您更倾向选择哪种陪诊服务?
A. 正规机构陪诊，优先考虑有保障、可追责
B. 个人陪诊，优先考虑价格更低、预约灵活
C. 两者均可，对比价格、服务时长再决定
D. 不确定，需要进一步了解相关服务后再选择
四、南宁本地化场景
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1.您是否知道南宁已试点“95128就医出行+医院官方陪诊”服务?
A. 知道并使用过
B. 知道但未使用
C. 不知道
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五、量表题

1.陪诊认知水平：请评价您对以下内容的了解程度
完全不了解不太了解一般比较了解非常了解
①陪诊师应该具备的资质和从业规范
①陪诊师应该具备的资质和从业规范
②南宁市陪诊服务的大致收费水平
②南宁市陪诊服务的大致收费水平
③《社会化陪同就医服务基本要求》等国家标准的主要规定
③《社会化陪同就医服务基本要求》等国家标准的主要规定
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2.选择陪诊服务时，下列因素对您有多重要?
非常不重要不太重要一般比较重要非常重要
①服务价格合理
①服务价格合理
②陪诊人员身份可靠、安全有保障
②陪诊人员身份可靠、安全有保障
③个人就医隐私保护
③个人就医隐私保护
④熟悉南宁本地医院就诊流程
④熟悉南宁本地医院就诊流程
⑤能用普通话及南宁白话、粤语或壮语沟通
⑤能用普通话及南宁白话、粤语或壮语沟通
⑥服务时长可灵活安排
⑥服务时长可灵活安排
⑦服务内容齐全（挂号、陪同、缴费、取药、取报告等）
⑦服务内容齐全（挂号、陪同、缴费、取药、取报告等）
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3.行业风险担忧度：对下列问题，您的担忧程度如何?
完全不担心不太担心一般比较担心非常担心
①陪诊人员专业能力不足
①陪诊人员专业能力不足
②个人信息与病情隐私被泄露
②个人信息与病情隐私被泄露
③收费不透明、存在隐形消费
③收费不透明、存在隐形消费
④陪诊人员人品与人身安全风险
④陪诊人员人品与人身安全风险
⑤服务时效无法保证（迟到、临时取消）
⑤服务时效无法保证（迟到、临时取消）
⑥出现纠纷时责任划分不清，与“黄牛”难以区分
⑥出现纠纷时责任划分不清，与“黄牛”难以区分
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4.若南宁推出以下陪诊服务，您的尝试意愿如何?
非常不愿意不太愿意一般比较愿意非常愿意
①壮语／南宁白话／粤语陪诊
①壮语／南宁白话／粤语陪诊
②三甲医院跨院区陪诊
②三甲医院跨院区陪诊
③异地来邕就医全程协助
③异地来邕就医全程协助
④慢病复诊长期陪诊套餐
④慢病复诊长期陪诊套餐
⑤术后康复陪诊
⑤术后康复陪诊
⑥与社区养老、长护险服务联动
⑥与社区养老、长护险服务联动
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5.付费意愿与价格敏感：请对下列说法作出评价。
完全不同意不太同意一般比较同意完全同意
①如果陪诊服务有套餐或优惠，我会更愿意购买
①如果陪诊服务有套餐或优惠，我会更愿意购买
②我会在多家陪诊服务之间比较价格后再做选择
②我会在多家陪诊服务之间比较价格后再做选择
③我更愿意选择持证、正规机构的陪诊师，即使价格略高一些
③我更愿意选择持证、正规机构的陪诊师，即使价格略高一些
六、开放题
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1.您认为目前南宁市场上的陪诊服务，最需要改进或解决的一个问题是什么?
结束语
再次感谢您的参与！您的意见对我们非常重要。
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