课前调查

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硕士研究生
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婚姻状况
已婚
未婚
其他
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9.

请您分享为什么参加本期正念养育课程

请您尽可能详细描述，以便更好的了解您的情况
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10.
您期待通过本期课程学习获得哪些收获
请列举出3点
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11.

您是否曾经或目前患有身体上的重大疾病

有
无
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12.

如有，请您告知具体疾病、是否曾就医、目前状况

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13.
您是否曾经患有抑郁、焦虑等心理疾患
有
无
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14.
如有，请告知具体疾病、是否就医、目前状况
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15.
目前是否正在接受心理治疗
是
否
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16.

您目前是否有自伤或自杀的想法、计划或行为

有
无
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17.
在过去半年中，您是否曾经经历或正在经历一些生活中的重大变化？
如亲友重病或故去，辞职/失业、失恋/离婚等
是
否
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18.
如有，请加以说明
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19.
您是否有过静坐、冥想、禅修、瑜伽、正念等练习或学习的经历或体验？
有
无
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20.

若有，请描述相关经历。

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