老年住院患者及其家属对护工服务满意度调查

尊敬的先生/女士：您好！本问卷旨在全面了解老年住院患者及其家属对护工服务的真实体验与满意度评价，为医院优化护工服务管理、提升老年患者住院照护质量提供客观数据支撑。本次调查采用匿名形式，所有收集的信息仅用于学术研究与服务改进，严格保密，不会泄露个人隐私。感谢您抽出宝贵时间填写问卷，您的真实反馈对我们至关重要！

您的身份

患者

家属

性别

男

女

年龄

60岁以下

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

文化程度

小学及以下

初中

高中/中专

大专及以上

您的月收入约为

6000元以下

6000-7999元

8000-9999元

10000以上

入院科室

是否雇佣过护工

是

否

雇佣护工的时长

1周以内

1-2周

2-4周

1个月以上

护工的照护对象

患者本人

家属

其他亲属

10.

护工的雇佣方式【多选题】

医院统一安排

自行联系

中介介绍

其他

11.

请根据实际体验对以下指标进行评分（1=非常不满意，2=不满意，3=一般，4=满意，5=非常满意）

	非常不满意	不满意	一般	满意	非常满意
护工服务态度（礼貌、尊重、沟通）
护工服务态度（礼貌、尊重、沟通）
护工专业技能（护理操作规范、熟练程度）
护工专业技能（护理操作规范、熟练程度）
护工响应速度（呼叫后到场及时性）
护工响应速度（呼叫后到场及时性）
日常照护质量（饮食、翻身、卫生、陪检）
日常照护质量（饮食、翻身、卫生、陪检）
夜间照护服务（夜间巡视、需求响应）
夜间照护服务（夜间巡视、需求响应）
情感支持（安慰陪伴、心理关怀）
情感支持（安慰陪伴、心理关怀）
安全保障（防范跌倒、坠床、走失）
安全保障（防范跌倒、坠床、走失）
隐私保护（尊重隐私、保守病情信息）
隐私保护（尊重隐私、保守病情信息）
服务收费合理性（清晰、无乱收费）
服务收费合理性（清晰、无乱收费）
服务合同/协议规范（权责明确）
服务合同/协议规范（权责明确）
整体满意度
整体满意度
推荐意愿（是否愿意推荐给他人）
推荐意愿（是否愿意推荐给他人）
与医院护理团队配合度
与医院护理团队配合度

评价对象得分 