南站社区青少年参与社区活动后的改变与收获调查表

亲爱的小朋友、家长朋友们：

您好！为全面了解南站社区5-15岁青少年参与社区组织的课外活动后，在能力、习惯、心态等方面的改变与收获，进一步优化社区活动内容、提升活动价值，特开展本次调查。本问卷实行匿名制，所有答案仅用于社区活动改进，严格保密，请大家根据青少年真实参与情况填写，感谢您的支持与配合！

（注：5-8岁小朋友可在家长陪同下填写，9-15岁小朋友可独立填写；仅针对参加过社区青少年活动的青少年填写，未参加者无需填写）
*
1.
小朋友的性别
男
女
*
2.
小朋友年龄
6岁以下（学龄前）
7—8岁（小学1-2年级）
9—10岁（小学3-4年级）
11-12岁（小学5-6年级）
13-15岁（初中）
*
3.
您共参加过几次社区组织的活动
≥10次
5次—10次之间
＜5次
*
4.
你主要参加社区哪类青少年活动？【多选题】
科技科普类
文学艺术类
体育健身类
公益服务类
趣味游戏/户外类
*
5.
小朋友参与活动后，沟通表达能力提升情况（善于说话、善于表达自己饿想法）
提升非常明显
有一定提升
没有变化
略有下降
下降明显
*
6.
小朋友参加活动后，团队协作能力提升情况（愿意与他人配合、懂得分享与互助）
提升非常明显
有一定提升
没有变化
略有下降
下降明显
*
7.
小朋友参加活动后，动手实践能力提升情况（手工、操作、实践类技能）
提升非常明显
有一定提升
没有变化
略有下降
下降明显
*
8.
小朋友参加活动后，自主学习能力提升情况（主动探索知识、愿意尝试新鲜事物）
提升非常明显
有一定提升
没有变化
略有下降
下降明显
*
9.
小朋友参加活动后，解决问题能力的提升情况（遇到困难能主动思考、尝试解决）
提升非常明显
有一定提升
没有变化
略有下降
下降明显
*
10.
小朋友参与活动后，身体素质改善情况
改善非常明显
有一定改善
没有变化
略有变差
变差明显
*
11.
小朋友参加活动后，自信心提升情况（敢于展示自己、不怯场）
提升非常明显
有一定提升
没有变化
略有下降
下降明显
*
12.
小朋友参加活动后，时间管理能力改善情况（合理安排课余时间  不拖延）
提升非常明显
有一定提升
没有变化
略有下降
下降明显
*
13.
小朋友参加活动后，责任感提升情况 （懂得承担责任、爱护集体、乐于助人）
提升非常明显
有一定提升
没有变化
略有下降
下降明显
*
14.
你在社区活动中有哪些收获？（可多选）【多选题】
学习到了新技能
认识了新朋友 ，扩大了社交圈
感受到了快乐，缓解了学习压力
增强了对社区的归属感和认同感
培养了良好的行为习惯和品德
开阔了眼界 ，增长了见识
学会了最终他人、懂得互助分享
15.
参与社区活动后，你最明显的改变或收获是什么？
16.
你希望社区活动有哪些方面的改进，能让青少年获得更多收获？
问卷星提供技术支持
举报