课前问卷《父母修为-赋能对话训练营》2026.3.28-29宁波站

亲爱的家长朋友:
您好!欢迎您参加爱在我家《父母修为-赋能对话训练营》!这是属于您的沟通秘笈,助您掌握赋能式对话技巧,激发孩子学习内驱力,引导孩子卓越成长,构建良好亲子关系,增强家庭幸福感!

为使您此次学习收获最大化,请您认真填写此份课前问卷,并尽快提交,感谢您的配合!

🌸课程时间:3月28日-29日
🌸签到时间:3月28日 9:00
🌸正式上课时间:3月28日 9:30 
🌸下课时间:两天都是 17:30左右
     上课地点:浙江省宁海县北斗北路368号4楼爱在我家工作室
🍀课程统筹:沐子老师19974896980
🍀现场负责人:舒瑶老师13023773777
您的姓名:    
您的电话:
孩子年龄: 
孩子年级:
孩子性别:
从事什么工作:
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婚姻状态
未婚
已婚
离异
再婚
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您选择参加此训练营的目的是?【多选题】
学习专业的家庭教育知识
改善亲子关系
学习如何和孩子赋能对话,启发孩子
解决教育孩子的困惑
让夫妻教育观念一致
营造良好家庭氛围,打造幸福家庭
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您每周跟孩子相处的时间是多久?
A、少于2小时
B、2小时-5小时
C、5-10个小时
D、10小时以上
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家中是否长期有长辈带孩子?
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请给您的家庭关系和氛围评分(满分10分)
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您在教育孩子中有哪些困惑?
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您在与家人沟通相处中有哪些困惑?
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目前孩子在学习和生活中现状如何?
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您对孩子的现在以及未来有怎样的期望?
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您在教育孩子过程中的关注点是什么?
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您和孩子参加过爱在我家哪些课程?【多选题】
父母修为-技巧训练营
孩子课程-优势生命力
孩子课程-系统思维大师模块一
孩子课程-系统思维大师模块二
孩子课程-系统思维大师模块三
亲子课程-相约去远方
孩子课程-青春期性教育
亲子课程-心智力育成
个人成长课程-MR1知见之旅
个人成长课程-MR2能量之旅
个人成长课程-MTA成果之旅
线上APP学习-赋能中童
线上公益直播课
亲子课程-情绪力育成
父母修为-学习力育成
其它
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您是否有其他的身体疾病?【多选题】
哮喘
肠胃不适(腹泻,便秘)
高血压
心脏病
传染病
均无
其它
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您是否曾经或正在服用精神类药物?
是(请补充病史)
为更好地支持您参加本次训练,爱在我家(以下简称本司)拟定以下须知,请您注意:

一、《赋能对话训练营》是严谨的训练课程,学员(凡参与训练的人员统称“学员”)需做好准备,一切活动和行程都是为了学员最好的体验和收获,需听从导师和工作人员的安排。

二、参与训练的所有学员必须保证身体健康以及心理健康,不得隐瞒重大疾病、病史(如心脏病、传染病等)和心理健康状况,如果学员患有重大疾病或现正在服用精神类药物,则不适合参加此次训练。

三、所有入营学员必须保证全程参加,不得无故退出,若因个人原因中途离开不予退款,可保留学习名额,后续免费参加一次训练,同时因中途退出发生的所有问题,与本司无关;若因不可抗力因素,本司可以酌情安排。

四、严格执行安全规定(课程内导师也会特别说明),学员应自己保存好自己的贵重物品,自己丢失财物,本司不承担赔偿责任。

五、本次训练是非封闭式训练,本司不安排学员的住宿、餐食,学员需要自行负责。

六、本次训练将会有工作人员参与拍摄,训练结束后会有照片合集或视频给到学员,学员的照片或视频可能会作为本司的对外宣传资料。

七、为支持所有学员学以致用,本次训练需参与30天课后线上践行。

八、本次训练设置复训,请清晰以下复训规则:
1、30天课后线上践行合格的学员,可免费申请参加一次《赋能通话训练营》线下课程。
2、30天课后线上践行不合格的学员,不具备免费复训资格,再次申请参加《赋能通话训练营》线下课程需重新缴纳1000元学费。
3、一次学习,一次践行,再次学习,再次践行,一共可免费复训2次。每次复训需提前申请,(因涉及场地、参课人数、以及相关行政类工作)。


以上须知,请您务必认真阅读,阅读后,请签字确定能遵守以上须知。
*
您是否清晰复训规则?(2天线下课程结束后,会举行线上开营仪式并公布具体践行规则等)
清晰
不清晰(请具体阐述)
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完成本次训练后,您是否愿意参加30天课后线上践行?
愿意
不愿意(请说明原因)
*
学员签字
请在以下矩形区域内绘制
清空撤销橡皮擦确定并上传
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