1-3年级小学生心理健康调查问卷
(2026年9月)

亲爱的同学:

欢迎你参加本次心理测验活动! 这个测验是调查你的心情和感受的,不是测验智力和学习能力,与学习成绩无关,答案也没有好坏对错之分,请按照你平常所想的如实回答。测验结果将完全保密,请放心作答!

此问卷是针对学生的心理普测,每个账号仅有一次作答机会,请家长们指导学生如实填写,不要代填或随意提交。

*
1.
你的姓名(学生)
*
2.
你的年级
一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级
*
3.
你的班级
一班
二班
三班
第一部分
请根据你平时的实际情况和真实感受,选择合适的选项。
*
4.
不能正确认识字母或拼音。
A、经常
B、偶尔
C、没有
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5.
不能正确辨认汉字。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
6.
不懂数的大小和序列关系。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
7.
计算困难。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
8.
绘画时定位不准,涂色不合规范。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
9.
图画作品中有前后、左右位置颠倒的现象。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
10.
一提学习就心烦意乱。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
11.
课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
12.
不能按时交作业或作业质量差。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
13.
考试不及格。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
14.
骂人。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
15.
搞恶作剧。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
16.
起哄,无理取闹
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
17.
打架斗殴。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
18.
故意破坏物品。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
19.
考试作弊。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
20.
说谎。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
21.
偷窃。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
22.
逃学。
A、经常
B、偶尔
C、没有
*
23.
离家出走。
A、经常
B、偶尔
C、没有
第二部分
在过去的两周里,你的生活中以下症状出现的频率有多少?
*
24.
做事时提不起劲或没有兴趣。
A、没有
B、好几天
C、一半以上时间
D、几乎每天
*
25.
感到心情低落,沮丧或绝望。
A、没有
B、好几天
C、一半以上时间
D、几乎每天
*
26.
入睡困难、睡不安或睡得过多。
A、没有
B、好几天
C、一半以上时间
D、几乎每天
*
27.
感觉疲倦或没有活力。
A、没有
B、好几天
C、一半以上时间
D、几乎每天
*
28.
食欲不振或吃太多。
A、没有
B、好几天
C、一半以上时间
D、几乎每天
*
29.
觉得自己很糟或自己很失败,或让自己、家人失望。
A、没有
B、好几天
C、一半以上时间
D、几乎每天
*
30.
难以保持专注,例如看书或看电视时。
A、没有
B、好几天
C、一半以上时间
D、几乎每天
*
31.
行动或说话速度缓慢到别人已经察觉,或刚好相反,变得比平日更烦躁或坐立不安,动来动去。
A、没有
B、好几天
C、一半以上时间
D、几乎每天
*
32.
有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头。
A、没有
B、好几天
C、一半以上时间
D、几乎每天
问卷到此结束,谢谢你的参与!
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