新华镇卫生院门诊护理服务质量工作满意度调查

尊敬的病友和家属!感谢您在住院期间对我们护理工作的大力支持，为了了解您对我们护理工作的评介及满意度，现请配合我们填写一份问卷调查表，以便我们不断改进，谢谢!
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请输入您的就诊日期：
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您的姓名：
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就诊科室：
门诊
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1.您对门诊大厅的卫生状况及环境是否满意?
满意
基本满意
不满意
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2.您对门诊护士的仪表、仪容、言谈举止是否满意?
满意
基本满意
不满意
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3.门诊分诊台、导诊护士是否主动为您指导就医就诊?
满意
基本满意
不满意
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4.护士在为您治疗前是否认真核对您的姓名及相关信息?
核对
基本核对
不核对
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5.您在就诊或治疗中提出疑问时，护士是否向您耐心解释?
满意
基本满意
不满意
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6.您对门诊护士的服务态度是否满意?
满意
基本满意
不满意
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7.您对门诊护士的在岗情况是否满意?
满意
基本满意
不满意
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8.门诊是否提供饮用水、水杯、健康宣传资料等便民措施?
提供
部分提供
不提供
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9.在门诊诊疗过程中遇到困难或问题时，护士是否及时提供必要的帮助?
满意
基本满意
不满意
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10.您对我院门诊护理服务的总体印象如何?
满意
基本满意
不满意
11.您最满意的工作人员:
12.请您留下宝贵意见:
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