居家养老老年人消费能力与需求满足状况调查问卷

尊敬的爷爷、奶奶:
我们是宁波卫生职业技术学院老年保健与管理专业的学生，正在开展一项关于居家老年人消费能力和需求满足状况的调查研究。为了更准确了解居家养老老年人日常生活需求、服务消费能力以及相关服务获取体验，我们发起了本次调研活动，希望您能帮助我们完成这份问卷，谢谢爷爷、奶奶的支持!本问卷为匿名问卷，问卷数据仅做科学研究使用，我们会对结果严格保密，不会给您带来任何影响! 感谢您的参与!
一、基本人口学信息
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1.性别:
男
女
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2.年龄: 岁
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3.婚姻:
未婚
已婚有配偶
离婚
丧偶
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4.子女数量:
无
1-2 个
3-4 个
≥5 个
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5.居住环境:
独居
与配偶同住
与他人同住
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6.目前健康状况:
完全自理，身体健康
基本能自理，有轻微慢性病
部分自理，需要一定帮助
自理困难，需要较多日常照料
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7.医保（多选）:【多选题】
有（居民医保、职工医保、离休医保、新农合
有商业医疗保险
无任何医保
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8.学历:
小学及以下
初中
高中/中专/技校
大专/本科及以上
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9.是否有经济压力:
无
轻度(较小)
中度
重度(较大)
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10.主要经济来源:
退休金
储蓄
子女供养
老伴供养
政府补助
其他
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11.您平均每月的可支配收入大约在哪个范围?
1000元以下
1001-2000元
2001-3000元
3001-4000元
4001-5000元
5000元以上
不方便透露
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12.您每月在基本生活开销（吃穿住行水电煤等）上的开支大约占您月收入的多少?
30%以下
30%-50%
50%-70%
70%-90%
90%以上
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13.您是否担心未来的养老费用（包括医疗、护理、生活等）?
非常担心
比较担心
一般
不太担心
完全不担心
二、居家与社区养老的核心需求与服务使用
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1.在您目前的居家养老生活中，您最需要哪些方面的服务或支持?【多选题】
日常照料（助浴、助洁、助行、穿衣、喂饭等)
餐饮服务(送餐上门、老年食堂)
医疗健康服务(上门诊疗、慢病管理、康复护理、陪同就医、取药送药)
紧急呼叫/安全监护(一键呼救、智能监测设备)
家政服务(清洁打扫、洗衣)
适老化改造(居家环境安全改造)
精神慰藉/心理关爱(陪聊、心理咨询)
文化娱乐/社交活动(社区活动中心、兴趣班、老年大学)
法律援助/权益保障
出行服务(陪同出行、无障碍交通)
其他(请说明:)
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2.您目前实际使用过哪些付费的居家或社区养老服务?【多选题】
家政服务
助餐服务
康复保健服务
上门医疗/护理服务
精神慰藉/陪伴服务
文娱/教育类付费活动
其他(请说明:)
从未使用过任何付费服务
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3.对于您目前没有使用但需要的服务，最主要的原因是什么?【多选题】
价格太高，负担不起
不了解有哪些服务可用/不知道去哪里找
觉得服务质量可能不好/不放心
申请流程太复杂/不方便
子女/家人不支持或不需要
其他(请说明:)
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4.您是否愿意为满足自己核心养老需求的服务支付一定的费用?
非常愿意(只要服务好，价格合理)
比较愿意(视服务内容和价格而定)
一般(更倾向于免费或低价服务)
不太愿意(经济压力大，希望政府/社区多承担)
完全不愿意(认为这应是政府/社会的责任
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5.您觉得当前市场上的居家养老服务价格普遍如何?
非常高，完全无法承受
比较高，负担有压力
比较合理，可以接受
比较低，没什么负担
不了解市场价格
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6.您是否了解并申请过政府提供的养老服务补贴或优惠?
了解且成功申请到了
了解但不符合申请条件
了解但觉得申请太麻烦没申请
听说过但不了解具体内容
完全没听说过
三、解决对策与建议
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1.您认为在提升老年人消费能力方面，谁应该承担主要责任?【多选题】
政府(财政补贴、政策引导)
家庭(子女赡养、经济支持)
老年人自己(储蓄、理财规划)
社区组织(资源链接、互助)
养老服务企业(提供质优价廉服务)
社会慈善力量
其他(请说明:)
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2.对于如何让居家养老服务更“物有所值”，您有什么具体的建议或期望?(开放题)
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