隐喻疗法

人口学问卷
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1.
姓名
*
2.
年龄段
1 18~35
2 36~50
3 51~60
4 60以上
*
3.
性别
1 男
2 女
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4.
婚姻状态
1 未婚
2 已婚
3 离异
4 丧偶
5 其他
*
5.
教育程度
1 小学及以下
2 初中/高中/中专
3 大专/本科
4 研究生及以上
*
6.
居住地类型
1 城市
2 城镇
3 农村
*
7.
职业状态
1 学生
2 在职
3 无业(含待业、家庭主妇等)
4 退休
5 其他
*
8.
家庭共同居住人数
1 0人
2 1-2人
3 3-4人
4 5人及以上
*
9.
家庭年收入
1 1万元以下
2 1-5万元
3 5-10万元
4 10万元以上
*
10.
病程时长
1 少于1年
2 1-4年
3 5年及以上
*
11.
疾病复发次数
1 0次
2 1-2次
3 3次及以上
*
12.
住院治疗次数
1 1-2次
2 3-4次
3 5次及以上
*
13.
服药依从性
1 差(经常漏服)
2 一般(偶尔漏服)
3 好(基本按医嘱服药)
*
14.
首次诊断类型
1 精神分裂症
2 双向情感障碍
3 抑郁症
4 其他
*
15.
近期是否有自杀观念
1 是
2 否
病耻感量表
*
16.
因为我的精神问题我在受教育时遭受歧视
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
17.
因为我的精神问题有时我感到被瞧不起
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
18.
曾经有过精神问题让我成为了一个更加通情达理的人
4 非常不同意
3 不同意
2 中性
1 同意
0 非常同意
*
19.
虽然自己曾经有过精神问题,但我并没有因此感到糟糕
4 非常不同意
3 不同意
2 中性
1 同意
0 非常同意
*
20.
我担心告诉别人我在接受心理方面的治疗
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
21.
人们理解我的精神问题
4 非常不同意
3 不同意
2 中性
1 同意
0 非常同意
*
22.
因为我的精神问题我受到过上级的歧视
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
23.
因为我的精神问题我受到过警察的歧视
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
24.
患有精神问题让我更能够接纳别人
4 非常不同意
3 不同意
2 中性
1 同意
0 非常同意
*
25.
因为精神问题我经常觉得孤单
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
26.
如果别人发现了我有精神问题,他们要作出怎样的反应会让我感到恐惧
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
27.
如果我没有精神问题我的人生将会有更好的机会
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
28.
我不在意我的邻居知道我有过精神问题
4 非常不同意
3 不同意
2 中性
1 同意
0 非常同意
*
29.
如果我应聘一个工作我会承认我有过精神问题
4 非常不同意
3 不同意
2 中性
1 同意
0 非常同意
*
30.
我害怕告诉别人我正在服用治疗精神疾病的药物
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
31.
别人对精神问题的态度让我只能把秘密放在心底
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
32.
别人对我有精神问题的态度让我感到生气
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
33.
我没有因为我的精神问题而遇到过什么麻烦
4 非常不同意
3 不同意
2 中性
1 同意
0 非常同意
*
34.
因为我的精神问题我受到过一些医护人员的歧视
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
35.
人们曾因为我的精神问题而回避我
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
36.
人们曾因为我的精神问题而侮辱我
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
37.
曾经患有精神问题让我成为一个更加坚强的人
4 非常不同意
3 不同意
2 中性
1 同意
0 非常同意
*
38.
我没有因为精神问题而感到尴尬
4 非常不同意
3 不同意
2 中性
1 同意
0 非常同意
*
39.
我不愿意告诉别人我有精神问题
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
40.
有过精神问题让我感到生活很不公平
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
41.
我觉得有必要在我的朋友面前隐藏我的精神问题
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
*
42.
我发现很难开口我告诉别人我有精神问题
0 非常不同意
1 不同意
2 中性
3 同意
4 非常同意
生活质量量表
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43.
我缺乏精力去做事情
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
44.
我为身体颤抖烦恼
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
45.
我觉得走路不稳
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
46.
我感到生气
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
47.
我为口干烦恼
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
48.
我什么都不想做
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
49.
我担心自己的将来
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
50.
我觉得孤单
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
51.
我感到绝望
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
52.
我的肌肉僵硬
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
53.
我觉得非常紧张和急躁
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
54.
我能够从事日常活动
4 从来没有
3 偶尔
2 有时
1 经常
0 总是如此
*
55.
我参加自己喜欢的活动
4 从来没有
3 偶尔
2 有时
1 经常
0 总是如此
*
56.
我误会别人说的话
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
57.
我喜欢为将来打算
4 从来没有
3 偶尔
2 有时
1 经常
0 总是如此
*
58.
我觉得难以集中精神
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
59.
我倾向于呆在家里
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
60.
我觉得难以和别人相处
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
61.
我觉得情绪低落和沮丧
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
62.
我觉得自己能应付事情
4 从来没有
3 偶尔
2 有时
1 经常
0 总是如此
*
63.
我的视线模糊
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
64.
我感觉非常混乱,对自己没有把握
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
65.
我睡的不好
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
66.
我的情绪起伏不定
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
67.
我的肌肉抽动
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
68.
我担心自己好不了心不烦了
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
69.
我对一些事情担心
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
70.
我回想起从前就伤心
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
71.
我觉得别人避开我
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
*
72.
我有阵阵头晕
0 从来没有
1 偶尔
2 有时
3 经常
4 总是如此
自我管理量表
*
73.
我会按时吃药
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
74.
我会按量吃药
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
75.
即使在一些特殊时间,例如节假日、外出(旅游、出差)期间我也能按时按量服药
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
76.
我会自己主动服药
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
77.
我会在服药期间避免饮酒、吸烟、喝咖啡
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
78.
我会使用一些方法来提醒自己吃药,例如把药放在明显能看见的地方,设闹钟、划服药时间表等
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
79.
如果忘记了服药,我会按照医生的指导来处理(例如如果忘记超过1小时,跳过这次不服,下次只服应该服用的剂量)
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
80.
服药过程中如果对药物有疑问(例如出现严重不良反应或药物不起效),我会立即去看医生
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
81.
我能发现并处理用药过程中出现的某些不良反应,例如便秘、口干、困乏、体重增加等
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
82.
我会把药物放在安全、清洁且阴凉干燥处
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
83.
我或我的家人能识别复发的早起信号,例如睡不好觉、不想吃饭、爱发脾气、注意力不集中
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
84.
当出现复发的早期信号时,我会主动寻求帮助(如告诉家人或去医院看病)
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
85.
当发现复发的早期信号后,我或家人会按照医生的指导增加药量
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
86.
对完全不能消除的精神症状(如幻听),我会采取一些方法应对它(如不理它、看电视、听音乐、让自己忙起来等)
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
87.
复查时我会将想问的问题列成清单以免遗漏
1 从不
2 偶尔
3 有时
4 经常
5 总是
*
88.
我有信心遵医嘱按时按量服药
1 完全没信心
2 没信心
3 一些信心
4 有信心
5 非常有信心
*
89.
我有信心发现并处理药物带来的不良反应
1 完全没信心
2 没信心
3 一些信心
4 有信心
5 非常有信心
*
90.
我有信心发现并处理出现的精神症状
1 完全没信心
2 没信心
3 一些信心
4 有信心
5 非常有信心
*
91.
我有信心利用医疗资源及他人的支持
1 完全没信心
2 没信心
3 一些信心
4 有信心
5 非常有信心
*
92.
总体而言,我有信心进行疾病的自我管理
1 完全没信心
2 没信心
3 一些信心
4 有信心
5 非常有信心
自我接纳问卷
*
93.
我内心的愿望从不敢说出来
4 非常不符
3 基本不符
2 基本符合
1 非常符合
*
94.
我几乎全是优点和长处
1 非常不符
2 基本不符
3 基本符合
4 非常符合
*
95.
我认为异性肯定会喜欢我的
1 非常不符
2 基本不符
3 基本符合
4 非常符合
*
96.
我总是因害怕做不好而不敢做事
4 非常不符
3 基本不符
2 基本符合
1 非常符合
*
97.
我对自己的身材相貌感到很满意
1 非常不符
2 基本不符
3 基本符合
4 非常符合
*
98.
总的来说,我对自己很满意
1 非常不符
2 基本不符
3 基本符合
4 非常符合
*
99.
做任何事情只有得到别人的肯定我才放心
4 非常不符
3 基本不符
2 基本符合
1 非常符合
*
100.
我总担心会受到别人的批评或指责
4 非常不符
3 基本不符
2 基本符合
1 非常符合
*
101.
学新东西时我总比别人学得快
1 非常不符
2 基本不符
3 基本符合
4 非常符合
*
102.
我对自己的口才感到很满意
1 非常不符
2 基本不符
3 基本符合
4 非常符合
*
103.
做任何事情之前我总是预想到自己会失败
4 非常不符
3 基本不符
2 基本符合
1 非常符合
*
104.
我能做好自己所有的事情
1 非常不符
2 基本不符
3 基本符合
4 非常符合
*
105.
我认为别人都不喜欢我
4 非常不符
3 基本不符
2 基本符合
1 非常符合
*
106.
我总担心自己会惹别人不高兴
4 非常不符
3 基本不符
2 基本符合
1 非常符合
*
107.
我很喜欢自己的性格特点
1 非常不符
2 基本不符
3 基本符合
4 非常符合
*
108.
我总是担心别人会看不起我
4 非常不符
3 基本不符
2 基本符合
1 非常符合
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