城市社区老年人健康管理服务需求及满意度调查问卷

尊敬的老年朋友：
您好！为了解社区老年人健康管理服务的需求与满意度，优化社区健康服务，我们开展本次问卷调查。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，不会泄露您的个人信息。请您根据自身实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！
一、基本信息
*
1.
1. 您的性别：
男
女
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2.
2. 您的年龄：
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
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3.
3. 您的文化程度：
不识字
小学
初中
高中/中专
大专及以上
*
4.
4. 您的婚姻状况：
已婚（有配偶）
丧偶
离异
未婚
*
5.
5. 您的居住情况：
与配偶同住
与子女同住
独居
与其他亲属同住
*
6.
6. 您的健康状况：
健康（无慢性病）
一般（患1种慢性病）
较差（患2种及以上慢性病）
生活不能自理
*
7.
7. 您的月均收入（含养老金、子女补贴等）：
2000元及以下
2001-4000元
4001-6000元
6000元以上
二、健康管理服务需求调查
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8.
1. 您最需要的基础医疗服务：
免费体检
常见病诊疗（感冒、高血压等）
用药指导
疫苗接种
无需求
*
9.
2. 您需要的慢病管理服务：
血压/血糖定期监测
慢病用药提醒
慢病饮食/运动指导
无需求
*
10.
3. 您需要的康复护理服务：
术后康复指导
关节/肢体康复训练
上门护理（换药、擦身等）
无需求
*
11.
4. 您需要的健康宣教服务：
健康知识讲座
养生饮食指导
防跌倒/防诈骗宣传
无需求
*
12.
5. 您需要的心理与社交服务：
心理疏导
老年兴趣活动（书法、棋牌等）
社交联谊
无需求
*
13.
6. 您希望健康服务的提供方式：
社区卫生服务站现场服务
上门服务
线上咨询（微信/电话）
无所谓
*
14.
7. 您希望健康服务的频率：
每周1次
每月1次
每季度1次
按需随时提供
三、社区现有健康管理服务满意度调查
*
15.
（请根据您的实际感受选择，1=非常不满意，2=不满意，3=一般，4=满意，5=非常满意）
*
16.
1. 对社区健康服务的便利性（距离近、易预约）：
1
2
3
4
*
17.
2. 对社区医护人员的服务态度：
1
2
3
4
*
18.
3. 对社区健康服务的专业性（诊疗、指导水平）：
1
2
3
4
*
19.
4. 对社区健康服务的内容丰富度：
1
2
3
4
*
20.
5. 对社区健康服务的整体满意度：
1
2
3
4
四、意见与建议
您对社区健康管理服务有哪些改进建议？
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