宿舍卫生与人际关系对大学生睡眠质量影响调查问卷

第一部分：基本信息

您的性别：

A. 男

B. 女

您的专业类别：

A. 医学类

B. 非医学类（理工/文史/艺术等）

您目前的住宿情况是：

A. 4人及以下寝室

B. 5-6人寝室

C. 7人及以上寝室

第二部分：宿舍卫生状况

您对自己宿舍整体卫生状况的满意度是：

宿舍内是否存在明显的异味（如垃圾味、脚臭、食物腐败味等）？

A. 几乎没有

B. 偶尔有

C. 经常有

D. 一直都有

宿舍地面的清洁频率通常是：

A. 每天打扫

B. 2-3天一次

C. 一周一次

D. 几乎不打扫，很脏才扫

您的床铺周围（桌面、床面）是否经常堆积杂物影响休息视线或空间？

A. 从不，我很爱整洁

B. 偶尔会乱

C. 经常比较乱

D. 非常乱，甚至没有下脚地

宿舍的噪音水平（如打扫卫生时的拖地声、整理物品的声音）是否会在休息时间打扰您？

A. 完全不会

B. 偶尔会

C. 经常会

D. 总是会

第三部分：宿舍人际关系（自变量 B）

10.

您与室友的整体关系如何？

A. 非常融洽，像家人一样

B. 比较和睦，能和平共处

C. 一般，仅限点头之交

D. 比较紧张，偶有摩擦

E. 非常糟糕，甚至冷战/冲突

11.

当您在宿舍休息时，室友是否会顾及您的感受（如保持安静、关灯）？

13.

宿舍内是否存在生活习惯严重不一致导致的冲突（如作息时间不同、打游戏外放等）？

A. 没有，大家都一致

B. 有差异，但能互相包容

C. 有差异，偶尔因此争执

D. 差异巨大，经常因此吵架

14.

您是否愿意在宿舍内分享心事或进行深度交流？

第四部分：睡眠质量评估

15.

您是否愿意在宿舍内分享心事或进行深度交流？

17.

您从上床到真正睡着，通常需要多长时间（入睡潜伏期）？

A. 15分钟以内

B. 16-30分钟

C. 31-60分钟

D. 60分钟以上

19.

最近一个月，您是否有因宿舍环境问题（太脏、太吵、味道大）而难以入睡或半夜醒来？

A. 无

B. 每周少于1次

C. 每周1-2次

D. 每周3次及以上

20.

最近一个月，您是否有因担心宿舍人际关系（如怕吵到别人、怕被议论）而失眠？

A. 无

B. 每周少于1次

C. 每周1-2次

D. 每周3次及以上

21.

早晨醒来后，您的感觉通常是？

A. 精力充沛

B. 还可以，比较清醒

C. 有点累

D. 非常疲惫，像没睡一样

22.

白天上课或活动时，您是否容易打瞌睡或感到疲劳？

A. 从不

B. 偶尔

C. 经常

D. 总是

23.

为了维持白天的精力，您是否需要依赖咖啡因（咖啡/茶/功能饮料）？

A. 不需要

B. 偶尔需要

C. 经常需要

D. 每天都必须

第五部分开放性建议

24.

总体而言，您对最近一个月的睡眠质量评分是（满分10分）：

A. 9-10分（非常好）入睡快，整夜基本不醒，睡眠踏实，白天精力充沛

B. 7-8分（比较好）入睡正常，偶尔夜醒，基本不影响日间学习生活

C. 5-6分（一般）入睡偏慢、睡眠偏浅，白天经常犯困，精神状态平平

D. 3-4分（比较差）入睡困难，夜间易醒、多梦，日间疲惫感明显

E. 1-2分（非常差）严重失眠、频繁惊醒，整日精神萎靡，身心疲惫

25.

您认为目前宿舍最影响您睡眠的一个具体因素是什么？（单选）

A. 宿舍卫生太差（异味/虫害）

B. 室友作息不规律（晚睡/早起动静大）

C. 室友娱乐活动噪音（游戏/连麦/外放）

D. 人际矛盾导致的心情烦躁

E. 其他

26.

对于改善宿舍环境以提升睡眠质量，您有什么具体的建议或想说的话？

非常感谢您抽出宝贵时间完成本次问卷！您的每一份回答都对研究至关重要，所有数据仅用于学术分析，将严格保密。祝您生活愉快，睡眠质量越来越好！