高云社区退休老人（含城居退休） 信息收集表

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1.老人姓名
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2.出生年月
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3.退休时间及单位
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4.联系方式
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5.政治面貌
党员
群众
其他
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6.居住小区
高云小区
创世纪广场
京盛和府
农村组
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7.楼栋-房号
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8.目前是否常住在高云社区
是
否
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9.户籍所在地
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10.紧急联系人及电话
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11.身体情况
健康
良好
一般或较弱
有慢性病
残疾
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12.自理情况
完全能自理
基本自理
基本不能自理，大部分需要帮忙
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