2026年暑假“新医学子感恩母校行”活动报名表

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1.
姓名
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2.
学号
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3.
学院
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4.
专业（例：临床医学专业）
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5.
班级（例：2025-1）
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6.
家庭所在地
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7.
拟开展活动省（区）
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8.
拟开展活动地（市、县）
9.
拟开展活动学校（如未确定可不填写）
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10.
联系方式
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