风湿免疫科出院患者健康服务需求调查问卷
问卷说明
尊敬的患者朋友:
您好!为了更好地为您提供出院后持续的健康管理与康复支持,满足您在风湿免疫疾病康复过程中的健康服务、健康宣教等需求,我们特意开展本次问卷调查。问卷内容仅用于优化我们的健康服务工作,所有信息严格保密,请您根据自身实际情况如实填写,感谢您的配合与支持!
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风湿免疫科出院患者健康服务需求调查问卷
录音中...
一、患者基础信息
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1. 您的性别:
A. 男
B. 女
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2.您的年龄:
A. 18-40岁
B. 41-60岁
C. 61-75岁
D. 75岁以上
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3. 您所患的风湿免疫疾病类型:
A. 类风湿关节炎
B. 强直性脊柱炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 痛风/高尿酸血症
F. 骨关节炎
G.其他(请注明)
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4. 您出院至今的时长:
A. 1个月以内
B. 1-3个月
C. 3-6个月
D. 6个月-1年
E. 1年以上
二、健康服务需求调查
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1. 您出院后最需要的健康指导服务是(可多选):
【多选题】
A. 用药指导(剂量、服用时间、副作用处理、漏服补救)
B. 饮食调理(禁忌食物、营养搭配、食疗建议)
C. 运动康复(适合的运动类型、运动强度、注意事项)
D. 病情监测(症状观察、指标检测、复发预警)
E. 心理疏导(焦虑、抑郁情绪调节,康复心态调整)
F. 并发症预防与护理
G. 复诊提醒与预约指导
H. 其他(请注明:)
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2.若提供个性化咨询,您希望通过哪种方式进行(可多选)?
【多选题】
A. 微信群文字/语音答疑
B. 定期电话沟通
C. 线下门诊一对一咨询
D. 开展定期微信直播小课堂
E. 其他(请注明:)
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3.您在康复过程中是否遇到过以下困难(可多选)?
【多选题】
A. 药物副作用难以忍受,不知如何处理
B. 饮食不知如何控制,病情反复
C. 关节疼痛/身体不适影响日常生活
D. 担心病情复发,心理压力大
E. 忘记按时服药、复诊
F. 缺乏运动康复的专业指导
G. 无明显困难
H. 其他(请注明:)
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4.您是否需要居家康复护理相关的协助?
A. 迫切需要
B. 需要
C. 偶尔需要
D. 不需要
三、健康宣教内容需求调查
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1. 您希望获取的健康宣教核心内容有哪些(可多选)?
【多选题】
A. 疾病基础知识(病因、病理、病情发展)
B. 药物治疗全解析(作用、副作用、禁忌、联合用药)
C. 日常饮食与营养管理
D. 居家康复运动教程
E. 季节变换/天气变化时的病情防护
F. 生活起居与日常护理(睡眠、保暖、作息)
G. 病情急性发作的应急处理方法
H. 医保报销、慢病管理相关政策
I. 其他(请注明:)
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2.您偏好的健康宣教形式是(可多选)?
【多选题】
A. 文字科普文章
B. 图片/漫画图解
C. 短视频讲解
D. 语音播报
E. 线上直播讲座
F. 纸质宣教手册(线下领取)
G. 其他(请注明:)
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3.您能接受的单次健康宣教内容时长:
A. 5分钟以内
B. 5-10分钟
C. 10-15分钟
D. 15-20分钟
E. 20分钟以上
四、健康宣教与服务频率需求
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1. 您希望微信群内健康宣教的发布频率:
A. 每天1次
B. 每周1次
C. 每两周1次
D.每月1次
E. 每3个月1次
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2.您希望开展线上答疑/专题讲座的频率:
A. 每周1次
B. 每两周1次
C. 每月1次
D. 每季度1次
E. 按需开展
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3.您希望收到复诊、用药提醒的频率:
A. 每日提醒
B. 每周提醒
C. 复诊前3天提醒
D. 无需提醒
E. 其他(请注明:)
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五、其他意见与建议
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1. 除上述内容外,您还有其他健康服务或健康宣教方面的需求吗?
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1. 您对我们风湿免疫科出院患者微信群的管理和服务,有哪些改进建议?
再次感谢您抽出宝贵时间完成本次问卷!祝您身体康复顺利,生活愉快!
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