中医体质分类判定表

#填写说明:请根据您近一年的体验和感觉回答。
*
1. 姓名 [填空]
*
2. 年龄 [填空]
*
3. 性别 [单选]
*
# --- 阳虚质 (7题) ---
#
Q1-Q7
*
4. 您手脚发凉吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
5. 您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
6. 您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
7. 您比一般人受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的冷空调、电扇等)吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
8. 您比别人容易患感冒吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
9. 您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉东西吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
10. 您受凉或吃(喝)凉的东西后,容易腹泻(拉肚子)吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
# --- 阴虚质 (8题) ---
#
Q8-Q15
*
11. 您感到手脚心发热吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
12. 您感觉身体、脸上发热吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
13. 您皮肤或口唇干吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
14. 您口唇的颜色比一般人红吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
15. 您容易便秘或大便干燥吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
16. 您面部两颧潮红或偏红吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
17. 您感到眼睛干涩吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
18. 您活动量稍大就容易出虚汗吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
# --- 气虚质 (8题) ---
#
Q16-Q23
*
19. 您容易疲乏吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
20. 您容易气短(呼吸短促,接不上气)吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
21. 您容易心慌吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
22. 您容易头晕或站起时晕眩吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
23. 您比别人容易患感冒吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
24. 您喜欢安静、懒得说话吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
25. 您说话声音无力吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
26. 您活动量稍大就容易出虚汗吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
# --- 痰湿质 (8题) ---
#
Q24-Q31
*
27. 您感到胸闷或腹部胀满吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
28. 您感到身体沉重不轻松或不爽快吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
29. 您腹部肥满松软吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
30. 您有额部油脂分泌多的现象吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
31. 您上眼睑比别人肿(有轻微隆起的现象)吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
32. 您嘴里有黏黏的感觉吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
33. 您平时痰多,特别是咽喉部总感到有痰堵着吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
34. 您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
# --- 湿热质 (7题) ---
#
Q32-Q38
*
35. 您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
36. 您容易生痤疮或疮疖吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
37. 您感到口苦或嘴里有异味吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
38. 您大便黏滞不爽、有解不尽的感觉吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
39. 您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
40. 您带下色黄(白带颜色发黄)吗?(限女性回答) [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
41. 您的阴囊部位潮湿吗?(限男性回答) [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
# --- 血瘀质 (7题) ---
#
Q39-Q45
*
42. 您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑(皮下出血)吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
43. 您两颧部有细微红丝吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
44. 您身体上有哪里疼痛吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
45. 您面色晦黯或容易出现褐斑吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
46. 您容易有黑眼圈吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
47. 您容易忘事(健忘)吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
48. 您口唇颜色偏黯吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
# --- 特禀质 (7题) ---
#
Q46-Q52
*
49. 您没有感冒时也会打喷嚏吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
50. 您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
51. 您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
52. 您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
53. 您的皮肤容易起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
54. 您曾经因过敏出现过紫癜(紫红色瘀点、瘀斑)吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
55. 您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
# --- 气郁质 (7题) ---
#
Q53-Q59
*
56. 您感到闷闷不乐吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
57. 您容易精神紧张、焦虑不安吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
58. 您多愁善感、感情脆弱吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
59. 您容易感到害怕或受到惊吓吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
60. 您胁肋部或乳房胀痛吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
61. 您无缘无故叹气吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
62. 您咽喉部有异物感,且吐之不出、咽之不下吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
# --- 平和质 (8题 ·) ---
#
Q60-Q67
*
63. 您精力充沛吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
64. 您容易疲乏吗?* [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
65. 您说话声音无力吗?* [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
66. 您感到闷闷不乐吗?* [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
67. 您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的冷空调、电扇)吗?* [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
68. 您能适应外界自然和社会环境的变化吗? [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
69. 您容易失眠吗?* [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
*
70. 您容易忘事(健忘)吗?* [单选]
没有
很少
有时
经常
总是
问卷星提供技术支持
举报