平龙社区老年人养老服务调查问卷

尊敬的爷爷奶奶：

您好！我们是广东行政职业学院的调研团队，受平龙社区居委会的委托，开展本次养老服务现状调研。本次调查仅用于社区养老服务优化升级，所有信息严格保密、不涉及个人隐私，答题无对错之分。耽误您5-8分钟时间，感谢您的配合与支持！
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1.
填写人所在小组
第一组
第二组
第三组
第四组
一、基本信息
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2.
你的性别:
男
女
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3.
您的年龄:
60岁以下
60-69岁（低龄老人）
70-79岁（中龄老人）
80岁及以上（高龄老人）
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4.
您的居住情况:
独居居住
夫妻二人居住
与子女/家人同住
其他
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5.
您搬入平龙社区居住时长:
半年以内
半年-1年
1-2年
2年以上
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6.
您的身体状况:
身体健康，无慢性病
有轻微慢性病（高血压、糖尿病等）
身体较差，行动不便
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7.
您目前主要的生活费来源是?
养老金/退休金
子女给予
政府补助（低保/高龄补贴等）
其他
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8.
您是否参加了医疗保险?
有（职工医保/居民医保均可）
没有
二、社区养老服务知晓度
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9.
您知道平龙社区目前有以下哪些养老服务?【多选题】
榕聚里街坊长者食堂（助餐服务）
社区免费健康义诊、体检服务
长者学堂（书法、舞蹈、手机教学等）
社区智慧养老设备、紧急呼叫服务
适老化设施（扶手、休息座椅、无障碍坡道）
以上都不知道
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10.
您获取社区养老服务信息的主要渠道是?【多选题】
社区公告、宣传栏
居委会工作人员通知
邻居、朋友告知
小区微信群/公众号
几乎没有了解渠道
三、养老服务使用现状与满意度调查
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11.
关于社区长者食堂助餐服务，您的使用情况:
每日就餐
每周3-5次
偶尔就餐
从未就餐
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12.
您对长者食堂的整体满意度:
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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13.
您是否参与过社区长者学堂、文体娱乐、老年活动?
经常参与
偶尔参与
从不参与
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14.
您对社区现有老年休闲、健身、活动场地的满意度:
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
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15.
您日常是否会使用社区适老化设施（扶手、休息椅、无障碍通道等）?
经常使用
偶尔使用
基本不用
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16.
您日常使用智能手机办理便民业务（缴费、预约、扫码）是否顺畅?
完全没问题
基本可以，部分不会
几乎不会操作
四、养老服务新增需求调查
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17.
 您目前最需要的生活照料服务是?（可多选）【多选题】
上门助浴、理发
居家保洁、家务帮扶
代购买菜、买药
上门送餐、送餐上门
无需求
其他
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18.
您目前最需要的健康康养服务是?【多选题】
常态化免费体检、义诊
慢性病跟踪看护、健康咨询
康复理疗、按摩放松
就医陪同、挂号帮扶
无需求
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19.
您最需要的精神文化与休闲服务是?【多选题】
更多老年文体活动（唱歌、棋牌、手工）
邻里聊天、结伴活动
智能手机教学、反诈教学
心理陪伴、情绪疏导
无需求
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20.
 您是否需要社区开展邻里互助养老服务（低龄帮高龄、邻里帮扶）?
非常需要
需要
无所谓
不需要
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21.
您希望社区新增哪些适老化、便民养老服务?
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22.
对于社区养老服务优化，您有什么建议?
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