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假日城市社区卫生服务站居民对国家基本公共卫生服务项目及满意度调查问卷
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尊敬的居民朋友:
您好!为了进一步提升基本公共卫生服务质量,更好地满足您的健康需求,我们开展此次调查。您的意见对我们至关重要,问卷采用匿名形式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。感谢您抽出宝贵时间参与!
一、基本信息
*
1. 您的性别:
男
女
*
2. 您的年龄:
18岁以下
18 - 30岁
31 - 45岁
46 - 60岁
60岁以上
*
3. 您的文化程度:
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科及以上
*
4. 您是否常住本辖区(居住6个月以上):
是
否
二、服务知晓与参与情况
*
5. 您是否知道国家基本公共卫生服务项目?
非常了解
比较了解
听说过,但不了解
没听说过
*
6. 您通过哪些渠道了解基本公共卫生服务?(可多选)
【多选题】
社区/村卫生服务机构宣传
社区/村公告栏
微信公众号或短信通知
亲友告知
其他:___________
*
7. 您是否接受过以下基本公共卫生服务?(可多选)
【多选题】
建立居民健康档案
老年人健康管理(体检、健康指导等)
高血压/糖尿病患者健康管理
孕产妇健康管理
0 - 6岁儿童健康管理
预防接种
健康教育(讲座、宣传资料发放等)
传染病及突发公共卫生事件报告和处理
中医药健康管理
其他:___________
从未接受过任何服务
三、服务质量与满意度评价
*
8. 您对基本公共卫生服务人员的服务态度评价如何?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
9. 您接受服务时,医务人员是否耐心解答您的健康问题?
每次都耐心解答
经常解答
偶尔解答
基本不解答
从不解答
*
10. 总体而言,您对目前接受的基本公共卫生服务满意程度如何?
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
*
您在我站就医时,对各个方面的服务有什么意见?
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假日城市社区卫生服务站居民对国家基本公共卫生服务项目及满意度调查问卷
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