某医学院校大学生复发性口腔溃疡患病率及其影响因素调查

复发性口腔溃疡是指以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡，是临床最常见的口腔黏膜疾病，也就是人们常说的上火导致口腔溃疡，可发生在口腔黏膜的任何部位，病程多呈自限性，一般持续7～10d，但容易复发，往往迁延多年。
本次调查旨在了解大学生群体复发性口腔溃疡（ROU）的发病情况及相关影响因素，所有数据仅用于学术研究，全程严格保密，请您根据自身实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！
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一、一般信息

1. 您的性别:
男
女
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2. 您的民族:
汉族
少数民族
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3. 您的年级:
大一
大二
大三
大四
大五
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4. 您是否有吸烟史:
有
无
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5. 您是否有饮酒史:
有
无
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二、口腔溃疡发作情况

6. 您是否近一年中患过复发性口腔溃疡（ROU）:
是
否
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7.  每次口腔溃疡发作时，通常会出现几个溃疡创面？
1个
2-3个
4个及以上
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8. 发病部位:
颊
唇
腭
牙龈
舌
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9.近一年内，您单次发作ROU最长持续时长是多久
不足一周
1-2周
2-3周
3周及以上
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三、饮食习惯

10. 您是否有挑食、偏食的习惯
是
否
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11. 您每天食用甜食的频率
从不
偶尔
经常
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12. 辛辣、生冷、油腻食物的摄入:
从不
偶尔
经常
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13. 您的日常饮食中是否摄入足够的蔬菜和水果:
是
否
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14. 您是否有规律三餐的习惯，极少暴饮暴食或节食:
是
否
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15. 您是否定期补充维生素B、C、铁、锌等:
是
否
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四、口腔卫生状况

16. 您每天刷牙的次数:
1次
2次
3次及以上
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17. 您是否使用药物牙膏:
是
否
*
18. 您使用的牙刷刷毛硬度:
软
中等
硬
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19.  您是否使用牙线/冲牙器等辅助清洁工具:
是
否
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五、生活习惯

20. 您每天睡眠时间:
少于6小时
6-8小时
8小时以上
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21. 你每周进行规律运动（如快走、跑步、球类等，单次≥30分钟）的次数是多少？:
从未
偶尔1-2次
经常3-4次
频繁5次及以上
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22. 您是否有嚼槟榔的习惯:
是
否
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六、心理状态

23. 您是否经常处于紧张、焦虑状态:
是
否
*
24. 您是否有过抑郁情绪:
是
否
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25. 您是否感到学习就业压力大:
是
否
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七、胃肠道健康与免疫功能

26. 您是否确诊过胃肠道疾病（如胃炎、胃溃疡、肠炎、幽门螺杆菌感染等）：
是
否
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27. 近一年内，您是否有腹胀、腹痛、反酸、腹泻或便秘等胃肠道不适症状：
从未
偶尔
经常
频繁
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28. 近一年内，你感冒、发烧等常见感染类疾病的发生频率大概是：
从未
偶尔
经常
频繁
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29. 近一年内，你是否有出现过不明原因的疲劳乏力，且休息后难以缓解的情况：
从未
偶尔
经常
频繁
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30. 您在口腔溃疡发作时，是否出现过淋巴结肿大、压痛的情况？
是
否
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