小学四年级心理健康调查问卷

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1. 你每天的学习时间是多少?
A. 少于1小时
B. 1-2小时
C. 2-3小时
D. 3小时以上
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2. 你每天喜欢做的事情有哪些?(可多选)【多选题】
A. 看书
B. 玩游戏
C. 运动
D. 画画
E. 看电视
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3. 你在学校的学习成绩如何?
A. 很好
B. 一般
C. 较差
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4. 你在学校的人际关系如何?(可多选)【多选题】
A. 和同学相处融洽
B. 经常和同学发生争吵
C. 没有朋友
D. 和老师相处融洽
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5. 你每天睡眠时间是多少?
A. 少于6小时
B. 6-8小时
C. 8-10小时
D. 10小时以上
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6. 你每天的饮食习惯如何?(可多选)【多选题】
A. 吃早餐
B. 吃午餐
C. 吃晚餐
D. 经常吃零食
E. 不喜欢吃蔬菜水果
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7. 你是否经常感到压力?
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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8. 你每天的户外活动时间是多少?(可多选)【多选题】
A. 少于30分钟
B. 30分钟-1小时
C. 1-2小时
D. 2小时以上
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9. 你是否喜欢参加学校的社团活动?
A. 非常喜欢
B. 一般喜欢
C. 不喜欢
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10. 你每天是否有时间和家人交流?(可多选)【多选题】
A. 有
B. 没有
C. 不确定
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11. 你是否经常感到孤独?
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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12. 你是否有固定的学习计划?(可多选)【多选题】
A. 有
B. 没有
C. 不确定
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13. 你是否有自己喜欢的运动项目?
A. 有
B. 没有
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14. 你是否有自己的爱好?(可多选)【多选题】
A. 音乐
B. 舞蹈
C. 绘画
D. 手工制作
E. 其他
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15. 你是否经常感到紧张?
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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16. 你是否经常感到焦虑?(可多选)【多选题】
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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17. 你是否经常感到自卑?
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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18. 你是否经常感到忧郁?(可多选)【多选题】
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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19. 你是否经常感到兴奋?
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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20. 你是否经常感到无聊?(可多选)【多选题】
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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21. 你是否经常感到疲劳?
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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22. 你是否经常感到睡眠不足?(可多选)【多选题】
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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23. 你是否经常感到头疼?
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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24. 你是否经常感到胃疼?(可多选)【多选题】
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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25. 你是否经常感到心烦意乱?
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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26. 你是否经常感到心慌?(可多选)【多选题】
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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27. 你是否经常感到心跳加快?
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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28. 你是否经常感到呼吸困难?(可多选)【多选题】
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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29. 你是否经常感到胸闷?
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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30. 你是否经常感到胸痛?(可多选)【多选题】
A. 经常
B. 偶尔
C. 很少
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31. 请问你对自己的心理健康有什么想说的?(请填写你的回答)
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