小学生自主安排时间能力调查表

（只选一个答案）
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1.
你的姓别是
女
男
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2.
我每天能自己按时起床，不用大人反复叫
是这样的
不是的
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3.
放学回家，我会主动先写作业再玩。
A. 是这样的
B. 不是的
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4.
写作业时我不拖拉，能专心做完。
A. 是这样的
B. 不是的
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5.
 我能自己控制玩手机、看电视的时间。
A. 是这样的
B. 不是的
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6.
 我每天会自己整理书包和学习用品。
A. 是这样的
B. 不是的
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7.
周末我会自己安排好学习和玩耍时间。
A. 是这样的
B. 不是的
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8.
我做事有时间观念，不会总是磨蹭。
A. 是这样的
B. 不是的
*
9.
每天的作息（起床、睡觉、上学）你能自己安排吗？
A. 完全可以自己安排
B. 需要家长稍微提醒
C. 全部要家长安排
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10.
做很多作业时，你会怎么做？
A. 自己安排顺序，慢慢做完
B. 随便乱写，不想规划
C. 边写边玩，一直拖延
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11.
如果你玩的时间到了，你会？
A. 主动停下，去做该做的事
B. 大人提醒才愿意停下
C. 提醒了也不想停下
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12.
空余时间你会合理分配学习、看书、运动和玩耍吗？
A. 会合理安排
B. 偶尔会
C. 不会，只想玩
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13.
没安排好时间耽误事情后，你会主动改正吗？
A. 会立刻改正
B. 有点不情愿，但会改
C. 不会改正
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