成都市双流区实验第四幼儿园
幼小衔接适应情况评估问卷
（小学教师版）

尊敬的老师:
       您好！为贯彻落实《教育部关于大力推进幼儿园与小学科学衔接的指导意见》，优化我园大班后期幼小衔接课程建设，了解一年级新生入学后最常见的适应问题，特制定本问卷。本问卷以您所带班级一年级新生的整体表现为评估对象，匿名填写，数据仅用于教育研究。请根据实际观察如实填写。感谢您的专业支持！
一、第一部分:基本信息
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1．您目前任教的年级:
一年级
其他（请注明）:
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2．您主要教授的学科:
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3．您的教龄:
1—3年
4—6年
7年及以上
第二部分:一年级新生适应情况评估

评分说明:
请根据您所带班级一年级新生的整体表现评分。

1＝非常薄弱/普遍未达到

2＝比较薄弱/较多学生未达到

3＝一般/约半数达到

4＝较好/多数达到

5＝很好/普遍达到

□ 无法判断/未观察到

A.身心适应
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1．班级新生整体情绪积极稳定，遇到困难、冲突或不愉快时，不乱发脾气、不迁怒于他人。
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无法判断
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2．课间活动有基本安全意识，不追跑打闹、不推挤、不做危险动作。
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无法判断
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3．能接受教师的提醒和批评，遇到困难愿意再试一试。
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无法判断
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4．能积极参与体育活动，能连续参加体育活动半小时以上。
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无法判断
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5．手部动作协调，能使用简单工具和材料，能正确握笔，具备前书写能力。
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无法判断
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6．坐姿与站姿正确，不趴桌或摇晃椅子。
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无法判断
B.生活适应
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7．作息规律，上学不迟到，能按时到校。
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无法判断
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8．课间能自主完成如厕、饮水等生理需求。
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无法判断
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9．午餐时能独立进食并收拾餐盒。
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无法判断
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10．能根据天气变化穿脱外套/增减衣物。
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无法判断
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11．能妥善保管个人物品，如文具、水杯等。
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无法判断
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12．能参与简单劳动，如班级清洁、整理桌椅。
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无法判断
C.社会适应
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13．能遵守学校基本规则，如课堂纪律、发言前举手、排队有序、听从教师指令。
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无法判断
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14．能用恰当方式表达需求和情绪，如“老师，我需要帮助”。
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无法判断
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15．能与同伴友好相处，乐于与同伴一起游戏、交流，有一定的交往技巧。
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无法判断
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16．与同伴发生冲突时，能尝试协商解决，而非肢体动作。
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无法判断
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17．同伴遇到困难时，愿意提供力所能及的帮助。
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无法判断
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18．知道要做诚实的人，说话算数，做错事能承认并改正。
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无法判断
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19．能自觉、独立完成教师安排的简单任务或作业，不需要反复催促。
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无法判断
D.学习适应
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20．对学习不排斥，乐于探究和参与课堂活动。
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无法判断
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21．能保持20—30分钟专注听讲，不随意离开座位或玩文具。
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无法判断
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22．能按教师要求提前准备好学习用品，课桌和书包整理有序。
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无法判断
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23．能运用数数、比较、简单加减等解决生活中的简单问题。
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无法判断
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24．能认真倾听教师讲解和同伴发言，并积极表达自己的想法。
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无法判断
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25．具备初步阅读兴趣，愿意看绘本、听故事，掌握前阅读和前识字能力。
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无法判断
第三部分:开放反馈
26．在您所带的一年级新生中，适应较好、表现较突出的方面有哪些?请按突出程度从高到低填写三类:
1.；
2.；
3.。
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27.在您所带的一年级新生中，最普遍且最直接影响教学进度的三类适应问题依次是（请按影响程度从高到低填写）：
1.；
2.；
3.。
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28.您认为幼儿园后期最应重点培养的3项能力或习惯是：
1.；
2.；
3.。
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29．您有哪些具体的建议或意见，以帮助幼儿园更好地进行入学准备教育?
问卷结束，感谢您的专业支持！
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