患者使用体验调查问卷(线上)——便通胶囊

第一部分:使用背景与基本情况
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姓名
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省份城市
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调研时间
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1. 您(使用者)的年龄段是?(单选)
A. 18岁以下
B. 18-35岁
C. 36-50岁
D. 51-65岁
E. 66岁及以上
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2. 您的职业是?
○ 上班族
○ 体力劳动者
○ 退休人员
○ 孕产妇
○ 其他
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3. 您购买便通胶囊主要是为了解决什么类型的便秘问题?(单选)
A. 偶尔发生的临时性便秘
B. 长期反复的习惯性便秘
C. 特定原因引起的便秘(如老年体弱、产后、术后等)
D. 其他
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4. 您希望便通胶囊除了通便,还能帮助改善哪些问题?【多选题】
A. 缓解腹胀、腹部不适
B. 改善食欲不振
C. 调理身体根本,减少复发
D. 其他
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5. 您最初是通过什么渠道了解到便通胶囊的?(可多选)【多选题】
A. 医生/药师推荐
B. 亲友推荐
C. 网络广告/健康资讯(如小红书、抖音、健康网站)
D. 药店店员介绍
E. 其他
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6. 您使用本产品已有多长时间?
A. 少于2周
B. 2周-1个月
C. 1-3个月
D. 3个月以上
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7. 在使用本产品前,您便秘的困扰已持续了多久?
A. 近期偶尔发生
B. 数月(3-6个月)
C. 长期(半年以上)
D. 不确定
第二部分:产品效果与体验评价
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1. 总体来看,您对便通胶囊的通便效果满意吗?
A. 非常满意
B. 比较满意
C. 一般
D. 不太满意
E. 非常不满意
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2. 在【改善排便困难(如费力、时间长)】方面,您感觉效果如何?
A. 效果非常明显
B. 效果比较明显
C. 效果一般
D. 没有效果
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3. 在【改善粪便性状(使干硬粪便变软成形)】方面,您感觉效果如何?
A. 效果非常明显
B. 效果比较明显
C. 效果一般
D. 没有效果
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4. 在【增加排便频率,恢复正常排便周期】方面,您感觉效果如何?
A. 效果非常明显
B. 效果比较明显
C. 效果一般
D. 没有效果
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5. 在【缓解腹胀、腹部不适】等伴随症状方面,您感觉效果如何?
A. 效果非常明显
B. 效果比较明显
C. 效果一般
D. 没有效果
E. 不适用/无此症状
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6. 您觉得服用后大概多久开始感觉到效果?
A.当天内
B. 2-3天
C. 4-7天
D. 1周以上才见效
E.至今未感觉到明显效果
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7. 您认为本品作为中药制剂,其作用特点(如温和、调理根本)体验如何?
A. 起效温和,无剧烈腹泻,体验很好
B. 效果适中,体验较好
C. 感觉一般
D. 起效太慢,不如预期
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8. 在使用便通胶囊期间,您是否同时使用过其他通便产品(如西药、其他中成药、保健品、益生菌等)?
○ 是
○ 否
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9. 追问(如果上题选“是”):与这些产品相比,您认为便通胶囊的主要优势是什么?【多选题】
A. 效果更持久稳定
B. 身体感觉更温和舒适
C. 更注重根本调理
D. 无明显优势
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10. 最终促使您决定购买便通胶囊的最主要原因是什么?(单选)
A. 医生或药师的专业推荐
B. 品牌知名度和信任感
C. 产品成分和中医理论说服了我
D. 价格优惠或促销活动
E. 亲友的真实使用好评
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11. 在使用过程中,您是否出现过任何不适?(如腹泻、腹痛、过敏等)(单选)
A. 完全没有,非常温和
B. 有轻微不适(请注明_________,如轻微腹泻)
C. 有明显不适(请注明)
第三部分:产品与品牌认知
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1. 您对便通胶囊“健脾益肾、润肠通便”的中医治疗理念认同吗?
A. 非常认同,正是看中其调理优势
B. 比较认同
C. 无所谓,只看重通便效果
D. 不太了解
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2. 您认为本品的价格如何?
A. 物有所值,性价比高
B. 价格略高,但可以接受
C. 价格偏高,负担较大
D. 没关注过价格
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3. 您下次遇到便秘困扰时,是否会再次购买便通胶囊?
A. 一定会
B. 可能会
C. 不确定
D. 可能不会
E. 绝对不会
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4. 您有多大可能向亲友推荐便通胶囊?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
第四部分:产品改进建议
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1. 为了持续改进,请问您觉得便通胶囊在以下哪些方面可以优化?【多选题】
A. 希望提供更深入的产品知识和销售技巧培训
B. 需要更多实用的促销物料(如POP、体验装、宣传页)
C. 建议优化产品包装或剂型,提升顾客体验
D. 希望有更多临床数据或成功案例分享,方便推荐
E. 建议加强品牌宣传,提升消费者认知度
F. 其他(请简要填写):
G. 目前比较满意,暂无意见或建议
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