体质辨别[复制]

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1.
您精力充沛吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
*
2.
您容易疲乏吗?
总是（非常）
经常（相当）
有些（有时）
很少（有一点）
没有（根本不）
*
3.
您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?
总是（非常）
经常（相当）
有些（有时）
很少（有一点）
没有（根本不）
*
4.
您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒
冷,夏天的冷空调、电扇等)吗?
总是（非常）
经常（相当）
有些（有时）
很少（有一点）
没有（根本不）
*
5.
您容易疲乏吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
*
6.
您容易气短(呼吸短促,接不上气)吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
*
7.
您容易心慌吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
*
8.
您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
*
9.
您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
*
10.
您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒
冷,夏天的冷空调,电扇等)吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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11.
您感觉身体、脸上发热吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
*
12.
您皮肤或口唇干吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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13.
您面部两颧潮红或偏红吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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14.
您感到身体沉重不轻松或不爽快吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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15.
您腹部肥满松软吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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16.
您嘴里有黏黏的感觉吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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17.
您面部或鼻部有油腻感或者油亮发
光吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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18.
您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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19.
您带下色黄(白带颜色发黄)吗?(限女性回答)
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
无
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20.
您的阴囊部位潮湿吗?(限男性回答)
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
无
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21.
您身体上有哪里疼痛吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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22.
您面色晦暗或容易出现褐斑吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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23.
您口唇颜色偏暗吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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24.
您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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25.
您容易精神紧张、焦虑不安吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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26.
您多愁善感、感情脆弱吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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27.
您没有感冒时也会打喷嚏吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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28.
您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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29.
您的皮肤容易起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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30.
您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗?
没有（根本不）
很少（有一点）
有些（有时）
经常（相当）
总是（非常）
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31.
姓名
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32.
您的性别：
男
女
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33.
您的年龄段：
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
*
34.
联系方式
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