农村高中生英语口语焦虑调查问卷

同学您好！本次问卷仅用于学术研究，所有答案严格保密、无对错之分，请根据自身真实感受如实作答。每题仅选择一个最符合你的选项，在对应选项上打 “√”。衷心感谢你的配合！
一、基本信息
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1.
你的性别：
A. 男
B. 女
*
2.
你所在年级：
A. 高一
B. 高二
C. 高三
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3.
你学习英语的时长：
A. 3年及以内
B. 4-6年
C. 7-9年
D. 10年及以上
二、英语课堂焦虑自评量表
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4.
在英语课堂开口说英语时，我比平常更容易紧张、着急。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
5.
在英语课堂进行口语表达时，我会莫名感到害怕。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
6.
被要求用英语发言时，我容易心绪烦乱。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
7.
面对英语口语任务时，我会觉得心神不宁、难以平复。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
8.
在英语课堂参与口语互动时，我能保持心态平和。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
9.
当众说英语时，我会出现手脚发抖、打颤的情况。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
10.
因担心英语口语表现不佳，我会产生头部、颈背酸痛等不适感。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
11.
准备开口说英语前，我容易感到疲惫乏力。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
12.
面对英语口语提问或任务，我可以平静地坐下来思考作答。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
13.
被点名回答英语问题、进行口语表达时，我心跳加速。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
14.
在英语课堂开口说英语时，我会阵阵头昏。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
15.
参与课堂口语活动时，我呼吸顺畅、心态放松。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
16.
当众用英语发言时，我会感觉手脚麻木、有刺痛感。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
17.
因紧张于英语口语表现，我会出现胃部不适、消化不良的情况。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
18.
进行英语口语表达时，紧张情绪会让我频繁想上厕所。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
19.
在英语课堂说英语时，我的手心容易出汗。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
20.
当众进行英语口语输出时，我会脸红、面部发热。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
21.
面对英语口语任务，紧张焦虑会让我昏昏欲睡。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
*
22.
因英语口语带来的焦虑，我在课堂上难以静下心来。
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
三、英语课堂口语焦虑诱发因素（可多选）
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23.
下列哪些情况会让你在英语课堂产生口语焦虑？（可多选）【多选题】
A. 老师随机点名回答问题
B. 接触全新类型的英语口语课程或课堂活动
C. 老师针对我的口语回答进行点评
D. 自身缺乏开口说英语的自信心
E. 面对话题，不知道如何用英语组织语言
F. 口语话题陌生、内容复杂
G. 害怕说英语时出现语法错误
H. 担心表达不流利，被同学嘲笑
I. 口语表达中夹杂中文词汇，感到尴尬
J. 其他
四、焦虑对英语口语输出的影响
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24.
你认为课堂焦虑是否会影响你的英语口语输出准确性？
A. 会
B. 不会
C. 不清楚
*
25.
你认为课堂焦虑是否会影响你的英语口语输出流利性？
A. 会
B. 不会
C. 不清楚
*
26.
你认为课堂焦虑是否会影响你的英语口语输出句式复杂性？
A. 会
B. 不会
C. 不清楚
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