小新塘社区未成年人保护服务需求调查问卷

亲爱的同学:
你好!我们是私立华联学院法律事务、社会工作双专业学生团队。为响应基层未成年人保护工作,我们将依托学校专业师资与教学资源,在社区落地大学生未成年人保护服务站。

服务站面向普通未成年人、困境儿童、特殊家庭未成年人,免费提供法治宣传、权益保护、矛盾调解、心理疏导、精神关怀、成长陪伴等一站式公益服务,让大学生专业力量走进社区、助力青少年健康成长。

本次问卷为项目前期调研,需要填写真实姓名,所有数据仅用于项目研究与服务设计,由项目团队加密保管,绝不对外泄露、不告知家长和老师。答案没有对错,请根据你的真实情况填写,感谢你的支持!
一.基础信息
*
1.
您的姓名:
*
2.
您的性别:
*
3.
您的年龄段:
8周岁以下
8-11周岁
12-13周岁
14-15周岁
16-18周岁
*
4.
就读学段
幼儿园
小学
初中
高中/中职
其他
*
5.
你是否属于以下特殊、困境青少年群体?【多选题】
留守儿童(父母长期在外务工)
单亲家庭子女
低保、困难家庭子女
曾遭遇或正在经历校园欺凌
曾经历家庭冲突、家庭矛盾困扰
以上都不属于
二.成长与心理状况
*
16.
过去一个月,你是否存在以下情况?【多选题】
失眠或睡不好
食欲明显变化
不想去学校
容易发脾气或与家人吵架
觉得自己没用
以上都没有
*
17.
你平均每天使用手机/平板玩游戏或刷短视频的时间(不含学习):
少于1小时
1-2小时
3-4小时
5小时以上
*
18.
你目前最大的压力来源是?()最少选择1项】
学习成绩
父母关系/家庭矛盾
同学排挤或欺凌
经济困难
对未来迷茫
其他
三.法律知识与求助意识
*
19.
你知道我国有一部专门保护未成年人的法律吗?
知道
听说过,但不清楚名字
完全不知道
*
20.
你知道民事责任年龄是如何划分的吗?
知道
不知道
*
21.
你知道刑事责任年龄是如何划分的吗?
知道
不知道
*
22.
以下哪些行为属于校园欺凌?【多选题】
给同学起侮辱性外号
故意推搡、踢打同学
在网络上造谣、发丑照
联合其他人孤立某位同学
以上都是
*
23.
如果父母或监护人经常打骂你、不让你吃饭,这种行为法律上叫做什么?
正常管教
家庭暴力
监护失职
不清楚
*
24.
如果你或同学遭遇了校园欺凌、家暴或性侵,你第一反应会怎么做?
忍着不说,怕被报复
告诉父母或老师
打110或找警察
找社区社工或法律志愿者
在网上发帖或求助网友
*
25.
你知道“强制报告制度”吗?(任何人有责任报告未成年人受侵害)
知道,并且知道向谁报告
听说过,不太清楚具体
完全没听过
*
26.
当你遇到法律纠纷或权益受损时,哪些因素会让你不敢或不愿求助?【多选题】
怕大人不相信我
怕说出来被报复
不知道去哪里求助
觉得法律没用,解决不了
怕家里丢脸或父母责骂
没有阻碍,我愿意求助
其他
四.法律服务需求与偏好
*
27.
如果社区提供以下免费服务,你最需要哪些?()【请选择5项】
法律咨询(家庭纠纷、校园欺凌、网络诈骗等)
纠纷调解(亲子矛盾、邻里冲突)
法律援助申请协助
普法漫画/短视频/剧本
模拟法庭体验活动
人身安全保护令申请指导(针对家暴)
心理疏导
成长陪伴(大学生哥哥姐姐)
*
28.
你更愿意通过哪种方式学习法律知识?
短视频(抖音/B站)
漫画绘本
线下趣味活动(普法游园、模拟法庭)
课堂讲座
不愿意学
五.创新服务接受度
*
29.
你是否愿意参加“法治剧本杀”或模拟法庭活动(如校园欺凌主题)?
非常愿意
有点兴趣
不愿意
*
30.
你愿意有一位大学生志愿者定期陪你聊天、解答成长或法律困惑吗?
愿意
不确定
不愿意
*
31.
如果你或你的家庭正在经历监护缺失、家暴或严重权益侵害,你愿意接受“社工+法律”联合介入的专人跟进服务吗?
愿意,希望尽快联系我
(请填联系方式:______)
愿意,但想先了解具体情况
暂时不需要
不愿意
*
32.
关于你的成长环境、法律保护或任何你想补充的话:

——问卷结束,感谢你的支持!——
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