2月18-20日广东船底顶活动报名表

请认真填写报名信息,用于统筹物资及购买保险,谢谢!
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1.
姓名:
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2.
您的性别:
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3.
微信昵称:(请如实填写)
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4.
请输入您的手机号码:
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5.
身份证号码
6.
您的出生年月日?(港澳台户籍需填写)
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7.
是否需要租用山上营地帐篷防潮垫?
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8.
是否需要租用营地睡袋?
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9.
是否需要提供营地晚餐+早餐?
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10.
有无心脏病、高血压、低血糖、心脑血管等不适合长时间野外的病症?
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11.
您的血型?(如不清楚可以填写O)
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12.
您的徒步登山经历?(填写2-3个,若无经历,请填写不间断跑步公里数)
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13.
紧急联系人及电话号码?
14.
有无禁忌的食物?如有请注明
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