社区居家养老服务情况调查问卷（老年人）

1.您的年龄:

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

3.您是否为党员或社区党组织成员:

党员（社区党组织成员）

党员（非社区党组织成员）

不是党员

4.您的文化程度是?

初中及以下

高中、中专

大专

本科及以上

5.您最希望体验的社区居家养老服务类型是:【多选题】

6.您现在的家庭月收入情况?

3000元以下

3000-5000元

5000-8000元

8000元及以上

7.您选择社区居家养老服务时的影响因素有哪些?（可多选）【多选题】

8.您获取社区居家养老服务的主要渠道是（可多选）:【多选题】

9.您所在的社区目前已开设了哪些社区居家养老服务?（可多选）【多选题】

10.据您了解，社区党组织开展过哪些有关社区居家养老服务的工作?（可多选）【多选题】

11.您所在社区的社区居家养老服务融入了以下哪些本地特色资源?(请选择所有适用的选项）【多选题】

本地文化资源(例如:地方戏曲、传统节日活动、民俗手工艺等)

传统健康与医疗资源(例如:中医、草药、地方特色疗法等)

教育与培训资源(例如:本地老年大学、技能培训课程、文化讲座等)

社区志愿者与组织资源(例如:本地志愿者团队、邻里互助小组、社区中心等)

自然环境资源(例如:公园、绿地、河流等用于休闲或康复活动)

当地特色食品与农产品资源(例如:本地食材餐饮服务、特色农产品直供等)

其他（请注明）

12.您认为社区内不同养老服务资源（如医疗机构、家政公司、志愿者团队）之间的协作效果如何?

协作紧密，服务高效

有协作但效率一般

协作较差，各自为政

不了解具体情况

13.在您看来，不同主体提供的养老服务互补协同程度如何?

14.当服务出现问题时（如资源不足、质量不佳），您是否向党组织或社区反映过且解决情况如何?

反映过且解决

反映过但未解决

未反映

不知道如何反映

15.您认为党建引导下的社区居家养老服务在实际运行中表现如何?

能及时有效解决养老需求

满足基本需求但存在不足

很多时候难以满足基本需求

不了解具体情况

16.在您看来，社区党组织在统筹协调社区居家养老服务资源时，有没有把本地的特色资源，比如文化资源、医疗资源、商业资源用好用足?

系统利用整合了本地特色资源

有利用但程度较浅

未主动对接，沿用常规服务

不了解具体情况

17.在您看来，社区党组织有没有主动组织过帮大家解决实际困难的活动?比如帮困难家庭找帮扶资源、给老年人安排志愿服务这类事情?

经常组织且确实解决了问题

经常组织但效果一般

很少组织过这类活动

不了解具体情况

18.在您看来，社区党组织在统筹协调社区居家养老服务资源时，有没有建立起一套清晰的领导监督机制(如养老服务领导小组、第三方评估等)?

有清晰的组织架构和职责分工

有机制但运行不顺畅

没有建立，主要靠临时协调

不了解具体情况

19.您认为党组织在整合本地特色资源提供服务支持方面，对当地社区居家养老服的实际成效如何?

有效提供服务支持

部分领域有促进

尚未形成明显支持

不了解具体情况

20.您认为社区党组织在整合居家养老服务资源（如医疗、家政、文娱等）中引领作用的效果如何?

深度引领，作用显著

协调辅助，作用有限

引领不畅，无明显作用

不了解具体情况

21.您认为党建引领在规范居家养老服务（如价格透明、质量保障）方面发挥的作用如何?

能够有效规范服务

有规范作用但效果一般

在服务规范化中作用不明显

不了解具体情况

22.您认为社区居家养老服务存在哪些问题?（可多选）【多选题】

23.您对社区党建引领养老服务资源整合的改进建议是?【多选题】