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香晖园小学食堂陪餐巡查记录表
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请参与陪餐巡查的人员根据实际检查情况如实填写本表
1.
陪餐时间：
年
月
日
时
*
2.
陪餐人姓名：
、
、
、
*
3.
食物制作是否符合操作流程规范
规范
基本规范
不规范
*
4.
食物制作环节存在的问题，请具体描述
*
5.
请对卫生消毒相关情况进行评价
洁净/规范
基本洁净/基本规范
不洁净/不规范
食堂环境
食堂环境
员工着装
员工着装
员工个人卫生
员工个人卫生
餐具清洗
餐具清洗
餐具消毒
餐具消毒
*
6.
卫生消毒环节存在的问题，请具体描述
*
7.
饭菜质量评价
好
一般
差
*
8.
总体评价
满意
基本满意
不满意
9.
陪餐意见建议：
1、
2、
3、
4、
10.
整改措施及完成时间：
整改措施：
完成时间：
10.
负责人签名
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香晖园小学食堂陪餐巡查记录表
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