小科学家俱乐部体验活动报名表

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1.
宝贝姓名
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2.
宝贝性别
男
女
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3.
宝贝年级
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4.
宝贝是否参加过武清区科技比赛
是
否
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5.
宝贝是否取得奖项（武清区科技比赛）
是
否
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7.
宝贝是否参加过白名单国赛
是
否
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8.
宝贝是否取得奖项（白名单国赛）
是
否
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10.
宝贝是否有兴趣参加体验课
是
否
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11.
您选择体验课的原因
不了解白名单比赛，但孩子感兴趣
了解白名单，想学习
非常了解，希望得奖
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12.
您的联系方式
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