在医学的世界里,每一个病例都是一段独特的故事。我们诚邀您加入这场探索之旅,共同揭开健康背后的奥秘。您的经验与见解将如星辰般闪耀,为未来的医学发展点亮道路。让我们一起书写这本病例报告的传奇,期待您的参与!
手术史与外伤史
WOMAC(西安大略和曼彻斯特大学)量表
指导语:下面是WOMAC量表的27个条目,请仔细阅读每一题,把意思弄明白,然后进行VAS评分。所有的 24个项目都采用10 cm的VAS 评分尺,范围从0cm(没有疼痛、僵硬或困难)到10cm(极端疼痛僵硬或困难)。请在10cm横线上以竖线标记最符合您过去48小时内的实际情况。(0代表没有疼痛,10代表极端疼痛。)
问题1:您感觉有多痛?
问题2:48小时内,患侧膝关节的僵硬程度?
问题3:48小时内,患侧膝关节给日常生活带来的困难?
膝关节损伤及骨关节炎后果评分(KOOS评分)
指导语:KOOS评分量表是以病人主观感受来评价运动损伤情况(前交叉韧带损伤、半月板撕裂、轻微的骨关节炎等)的工具。主要包括五个方面:疼痛(9项),症状(7项),日常活动(17项),运动和娱乐功能(5项)和膝关节相关的生活质量(4项)。每个问题被分为0~4五个等级。
疼痛: 评分:0 1 2 3 4
2.症状 评分:0 1 2 3 4
3.日常生活活动能力 评分:0 1 2 3 4
4.运动及娱乐能力 评分:0 1 2 3 4
JOA评分量表
1.疼痛,能步行
2.疼痛,能上下楼梯
3.屈曲角度及强直,高度挛缩
4.肿胀
客观体征,可分为结构性体格检查和功能性体格检查
Q角正常值:男性10°-15°,女性12°-18°
膝关节内(外)翻角度:正常力线: 男性与女性大致相似,股骨与胫骨中轴线在膝关节中心形成一约为 5°-7° 的生理性外翻角(即轻微的“X型腿”趋势)。内翻(O型腿): 下肢力线偏向膝关节内侧,角度减小或呈负值。外翻(X型腿): 下肢力线偏向膝关节外侧,角度增大(通常 > 8°-10°)。
髌骨活动度:通常以“横指”或毫米估算:内外侧活动:正常可向内、外侧移动 1-2 横指(约1.5-3厘米)。活动度对称是关键。上下活动:向上(近端)和向下(远端)活动范围通常类似。
胫骨扭转角:正常为胫骨相对股骨有 10°-20° 的外旋。胫骨过度外旋: > 20°-25° 胫骨内旋: < 0° (即胫骨相对于股骨向内旋转);
膝关节主动/被动关节活动度:伸展: 0° (完全伸直)。部分人群可有 5°-10° 的过伸。屈曲: 135°-150° (脚跟可接近臀部)。总活动弧:约0°-150°。
影像学表征—客观结构数据
评价对象得分