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团体活动
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您好,为确保参加活动的安全性和有效性,请您根据自身实际情况,如实作答以下问题,您的回答将被严格保密,仅用于评估您是否适合本次活动。
*
1.
基本信息
微信名
微信名
*
2.
性别
男
女
其他
*
3.
年龄范围
20岁以下
20-25岁
26-35岁
36-45岁
45-55岁
56岁以上
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4.
近一个月内,您是否曾出现强烈且反复的轻生/自伤/伤人想法,或有过相关经历?
是
否
*
5.
您是否正在或曾被专业人士(如精神科医生)诊断为严重精神障碍(如精神分裂症,双向情感障碍重度发作等)?
是
否
不确定
*
6.
目前,您是否正在经历明显影响日常生活的情绪或心理困扰(如长期失眠,极度情绪波动,强烈恐惧或失控感)?
是
否
*
7.
近一个月内,您是否曾出现幻觉,妄想或与现实明显脱节的体验?
是
否
不确定
*
8.
您目前是否存在酒精或药物滥用问题,且对情绪或行为控制产生明显影响?
是
否
*
9.
您目前是否正在接受精神科药物治疗,且症状尚未稳定?
是
否
不适用
*
10.
当情绪波动较大时,您是否很难进行自我调节或容易被他人内容强烈触发?
是
否
不确定
*
11.
您是否理解并同意:本次活动不适合处于急性危机或高风险状态的个体?
是
否
*
12.
你是否有过心理咨询、成长团体或类似活动的参与经历?
是
否
*
13.
目前最困扰你的是哪类问题
【多选题】
职场关系:难以拒绝、过度承担、害怕冲突
家庭关系:边界模糊、情感拉扯、角色压力
自我内耗:过度自省、完美主义、自我否定
*
14.
这个问题持续了多久?
近3个月内出现
持续半年左右
持续1年以上
说不清,似乎一直存在
*
15.
你对这个问题的困扰程度如何?
轻度:偶尔困扰,基本不影响生活
中度:经常困扰,影响部分决策和关系
重度:频繁内耗,显著影响工作或生活状态
*
16.
你曾经尝试过哪些方式应对?
【多选题】
阅读自助书籍或文章
和朋友倾诉
刻意改变行为但效果短暂
寻求专业心理帮助
其他
*
17.
带领者风格偏理性和直接,这与你的期待匹配吗?
完全匹配,正是我需要的
可以接受,但我同时也需要一些情感上的理解
不太确定,需要进一步了解
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