手机扫描二维码答题
00:00:00
分娩期产妇情绪体验调查问卷
录音中...
亲爱的产妇朋友:您好!非常感谢您参与本次调查。本问卷旨在了解您在分娩过程中的情绪体验,为改善助产服务质量提供参考。本调查为匿名填写,所有信息仅用于学术研究,我们将严格保密。请您根据实际情况放心填写。感谢您的支持与配合!
1.
年龄:
岁
*
*
2.
文化程度
【多选题】
初中及以下
高中/中专
大专
本科及以上
3.
孕周:
周
*
*
4.
分娩方式
【多选题】
顺产
引产
剖宫产(若为剖宫产请跳到第六题)
*
5.
是否为初产妇
【多选题】
是
否
*
6.
是否有妊娠合并症
【多选题】
选项1
选项2
*
7.
最近一周我觉得比平常容易紧张和着急
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
8.
最近一周我无缘无故地感到害怕
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
9.
最近一周我容易心里烦乱或觉得惊恐
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
10.
最近一周我觉得我可能将要发疯
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
11.
最近一周我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
12.
最近一周我手脚发抖打颤
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
13.
最近一周我因为头痛、颈痛和背痛而苦恼
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
14.
最近一周我感觉容易衰弱和疲乏
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
15.
最近一周我觉得心平气和,并且容易安静坐着
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
16.
最近一周我觉得心跳得很快
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
17.
最近一周我因为一阵阵头晕而苦恼
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
18.
最近一周我因为一阵阵头晕而苦恼
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
19.
最近一周手脚麻木和刺痛
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
20.
最近一周我因为胃痛和消化不良而苦恼
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
21.
最近一周我有晕倒发作,或觉得要晕倒似的
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
22.
最近一周我常常要小便
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
23.
最近一周我的手常常是干燥温暖的
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
24.
最近一周我脸红发热
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
25.
最近一周我容易入睡并且一夜睡得很好
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
26.
最近一周我做噩梦
没有或很少时间
绝大部分或全部时间
1
2
3
4
*
27.
在分娩过程中,我感觉自己能控制局面
非常不同意
非常同意
*
28.
助产士的指导让我感到安心
非常不同意
非常同意
*
29.
我能够按照助产士的指导正确用力
非常不同意
非常同意
*
30.
分娩过程中我感到无助(反向)
非常不同意
非常同意
*
31.
我相信助产士能够帮助我顺利分娩 非常不同意
不同意
非常同意
*
32.
我对分娩过程感到恐惧(反向)
非常不同意
非常同意
*
33.
我感到自己是分娩过程的主导者
非常不同意
非常同意
*
34.
助产士的鼓励增强了我的信心
非常不同意
非常同意
*
35.
在分娩过程中,助产士能够理解我的感受
非常不同意
非常同意
*
36.
助产士用温和的语气与我沟通 非常不同意
不同意
非常同意
*
37.
当我感到害怕时,助产士及时给予我安慰 非常不同意
不同意
非常同意
*
38.
助产士耐心解答了我的疑问 非常不同意
不同意
非常同意
*
39.
我对本次分娩经历总体感到满意
非常不同意
非常同意
评价对象得分
字体大小
分娩期产妇情绪体验调查问卷
复制