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医学生无偿献血认知与行为调查问卷（课前）
录音中...
您好！这是一份关于医学生无偿献血认知与行为的调查问卷。本问卷旨在了解您对无偿献血的知识、态度、意愿及宣传行为等情况。您的回答对我们非常重要，请根据您的实际情况和真实感受填写。我们将严格保密您的个人信息。感谢您的支持与合作！
一、基础信息
*
1.
编号（1+学号后3位或2+学号后3位）
请填写学号后3位
*
2.
性别
男
女
*
3.
年龄
18岁及以下
19岁
20岁
21岁
22岁及以上
*
4.
是否有无偿献血经历
从未献过
献过1次
献过2次及以上
*
5.
是否了解重庆及万州用血紧张现状
完全不了解
略有耳闻
比较了解
非常清楚
二、献血知识认知
*
6.
健康成人一次献400ml血液约占全身血量
5%
10%
20%
30%
*
7.
献血后人体血液总量完全恢复时间
1-2周
1个月
3个月
半年以上
*
8.
以下说法正确的是
献血降低免疫力
健康人定期献血不伤身体
女性献血扰乱内分泌
献血易长期贫血
*
9.
我国法定最低献血年龄
16岁
18岁
20岁
22岁
*
10.
献血者本人用血政策
终身免费
等量血液免费
无优惠
*
11.
献血者直系亲属可享受用血优惠政策
是
否
*
12.
季节性血荒会造成择期手术延后
正确
错误
*
13.
人工血液能否完全替代无偿献血
可大规模合成
仅少量制备无法替代
完全不能制造
*
14.
基层医护是献血科普核心力量
正确
错误
三、献血态度量表（1=完全不同意，2=不太同意，3=中立，4=比较同意，5=完全同意）
*
15.
请对以下关于献血态度的表述进行评价
完全不同意
不太同意
中立
比较同意
完全同意
无偿献血是医学生应承担的社会责任
无偿献血是医学生应承担的社会责任
血液不可替代，缓解血荒人人有责
血液不可替代，缓解血荒人人有责
我能科学看待献血短期乏力、头晕反应
我能科学看待献血短期乏力、头晕反应
无偿献血者用血权益保障完善
无偿献血者用血权益保障完善
基层医生主动献血是医者仁心体现
基层医生主动献血是医者仁心体现
血液课程思政能纠正献血谣言误区
血液课程思政能纠正献血谣言误区
奉献精神值得在医学生群体弘扬
奉献精神值得在医学生群体弘扬
四、献血意愿量表（1=完全不同意，2=不太同意，3=中立，4=比较同意，5=完全同意）
*
16.
请对以下关于献血意愿的表述进行评价
完全不同意
不太同意
中立
比较同意
完全同意
半年内我有献血计划
半年内我有献血计划
达标后我一定会参与无偿献血
达标后我一定会参与无偿献血
同学不献血我也愿意独自捐献
同学不献血我也愿意独自捐献
学校组织献血我会主动报名
学校组织献血我会主动报名
工作后我会定期献血
工作后我会定期献血
五、助人宣传行为量表（1=完全不同意，2=不太同意，3=中立，4=比较同意，5=完全同意）
*
17.
请对以下关于助人宣传行为的表述进行评价
完全不同意
不太同意
中立
比较同意
完全同意
我愿意向同学科普献血知识、破除误区
我愿意向同学科普献血知识、破除误区
同学有错误认知我会主动专业纠正
同学有错误认知我会主动专业纠正
我会劝说符合条件亲友参与献血
我会劝说符合条件亲友参与献血
基层工作后我会面向群众科普献血
基层工作后我会面向群众科普献血
我愿意协助血站开展献血宣传志愿工作
我愿意协助血站开展献血宣传志愿工作
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医学生无偿献血认知与行为调查问卷（课前）
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