城市体检社会满意度调查问卷

2. 您的年龄是?（单选）

A、16—30周岁

B、31—45周岁

C、46—60周岁

D、60周岁以上

3. 您的职业是?（单选）

4. 您的文化程度是?（单选）

5. 您的户籍及居住情况是?（单选）

A、本地出生、本地户籍

B、外地出生，现已取得本地户籍

C、外地户籍，在本地长期居住

D、短期居住/临时居住

E、其他

6. 您的日常主要出行方式是?（可多选）【多选题】

7.您目前的住房产权是?（单选）

8. 您目前住房的建成年代是?（单选）

9. 您对目前生活状态的总体满意度如何?（单选）

10. 住宅楼栋存在哪些安全隐患?（可多选）【多选题】

A、墙体或楼板存在明显裂缝、破损（不含表层抹灰开裂）

B、存在违规拆除或改动承重墙、柱等承重构件的情况

C、存在违规加层、加盖或搭建的情况

D、存在违规拆除外窗窗下墙体加建阳台，违规加建悬挑飘窗的情况

E、承重构件存在损伤、裂缝或明显变形

F、存在私改、私接燃气管道等情况

G、未发现上述问题

H、其他：

11. 住宅楼栋需要修缮的频率如何?（单选）

12. 住宅楼道、通风道、排烟道等公共空间存在哪些安全问题?（可多选）【多选题】

13. 住宅是否有独立的厨房和卫生间?（单选）

A、厨房和卫生间均有

B、仅有厨房

C、仅有卫生间

D、厨房和卫生间均无

14. 住宅楼栋围护安全设施存在哪些问题?（可多选）【多选题】

A、外墙装饰材料和保温材料开裂、损坏、脱落

B、外墙悬挂设施不规范或损坏松脱

C、公共区域门窗无法正常开关、玻璃破损

D、屋面排水不畅、漏水

E、外墙内侧或地下室渗水漏水

F、未发现上述问题

G、其他:

15. 住宅楼栋公共管线管道存在哪些问题?（可多选）【多选题】

A、下水道经常堵塞

B、给水管老化、破损或跑冒滴漏

C、供热管道老化、破损（适用地区）

D、供电线路老化或容量不足

E、通信/网络线路老化、杂乱

F、未发现上述问题

G、其他：

16. 住宅适老化和无障碍设施存在哪些问题?（可多选）【多选题】

A、具备加装电梯条件但尚未加装，或已建成但未正常投入使用

B、出入口、通道未进行无障碍改造，或地面防滑措施不足

C、有需求的老年人、残疾人家庭尚未实施必要的居家适老化改造

D、未发现上述问题

E、其他:

17. 住宅安装了哪些节能设施?（可多选）【多选题】

18. 住宅使用了哪些智能产品或设施?（可多选）【多选题】

A、智慧网络类（如光纤入户、家庭网络）

B、安全类（如烟感、燃气报警、监控报警）

C、健康舒适类（如智能空调、智能门窗）

D、生活便捷类（如楼宇对讲、智能门锁）

E、智慧养老类（如一键呼叫、无感监测）

F、以上都没有

G、其他:

19. 小区是否存在易涝积水问题?（可多选）【多选题】

A、不存在

B、道路或公共空间雨后经常积水

C、路灯等设施曾因积水出现漏电隐患

D、地下空间出入口、通风口等存在倒灌风险

E、地下配电设施曾因积水出现停电现象

F、其他

20. 小区养老服务存在哪些问题?（可多选）【多选题】

21. 小区婴幼儿托育服务存在哪些问题?（可多选）【多选题】

22. 小区停车存在哪些问题?（可多选）【多选题】

23. 小区充电设施存在哪些问题?（可多选）【多选题】

A、电动自行车充电设施不足

B、新能源汽车充电桩不足

C、收费偏高

D、设施故障或不能正常使用

E、布局不合理或使用不便

F、没有上述问题

G、其他

24. 小区公共活动空间存在哪些问题?（可多选）【多选题】

A、儿童活动设施不足

B、老年人活动场所不足

C、体育健身设施不足

D、无障碍设计不足

E、存在私搭乱建或空间被占用

F、设施损坏或不能正常使用

G、没有上述问题

H、其他

25. 小区内部步行环境存在哪些问题?（可多选）【多选题】

26. 小区垃圾分类和环境卫生管理存在哪些问题?（可多选）【多选题】

27. 小区物业服务存在哪些问题?（可多选）【多选题】

A、未实施专业化物业管理

B、公共设施维修养护不到位

C、居民报修、求助处理不及时

D、秩序维护和环境卫生服务不到位

E、与居民沟通不足或服务态度不佳

F、物业收费与服务不匹配

G、没有上述问题

H、其他:

28. 小区配备了哪些智慧化设施?（可多选）【多选题】

29. 居住地周边中学存在哪些问题?（可多选）【多选题】

30. 居住地周边约1公里范围内的多功能运动场地存在哪些问题?（可多选）【多选题】

A、场地面积或设施数量、类型不足

B、设施管理不规范

C、设施布局不合理

D、未向公众开放或开放时间不足

E、收费不合理

F、没有上述问题

G、其他

31. 居住地周边约1公里范围内的文化活动场地存在哪些问题?（可多选）【多选题】

A、场地面积或设施数量、类型不足

B、设施管理不规范

C、设施布局不合理

D、未向公众开放或开放时间不足

E、没有上述问题

F、其他

32. 居住地周边约1公里范围内的公园绿地存在哪些问题?（可多选）【多选题】

33. 居住地周边约1公里范围内的车辆停放管理存在哪些问题?（可多选）【多选题】

A、电动自行车/自行车无序停放

B、机动车无序停放

C、废弃车辆长期占用空间

D、停车收费或管理不规范

E、没有上述问题

F、其他

34. 居住地周边约1公里范围内的文体活动组织存在哪些问题?（可多选）【多选题】

35. 居住地周边约1公里范围内商业服务能否满足日常需求?（单选）

A、类型丰富，能够充分满足

B、类型较为齐全，基本满足

C、类型较少，仅能部分满足

D、类型单一，难以满足

E、不了解

36. 您认为所在城市的河流、湖泊等水体污染情况如何?（单选）

37. 您对所在城市绿道建设总体是否满意?（单选）

38. 您认为所在城市体育场地和健身设施是否充足?（单选）

39. 您认为所在城市公共文化设施（如图书馆、博物馆、文化馆、青少年活动中心等）使用是否方便?（单选）

40. 您对所在城市妇幼保健服务是否满意?（单选）

41. 您认为所在城市环境对老年人、残疾人等群体外出活动是否友好?（单选）

42. 您对所在城市公园绿地及户外活动场地是否满意?（单选）

43. 您认为所在城市公共厕所使用是否方便?（单选）

44. 您对所在城市非机动车出行环境是否满意?（单选）

45. 您认为所在城市历史文化街区、历史建筑等历史文化资源保护是否到位?（单选）

46. 您认为所在城市历史文化资源的活化利用是否到位?（单选）

47. 您认为所在城市日常道路交通是否通畅?（单选）

48. 您认为在所在城市申请保障性住房是否容易?（单选）

49. 您认为所在城市下雨时是否容易形成易涝积水点?（单选）

50. 您认为所在城市防涝排水应急抢险是否及时?（单选）

51. 您对所在城市突发安全事故的应对能力是否满意?（单选）

52. 您认为所在城市消防救援出警是否能够快速到位?（单选）

53. 您认为所在城市应急避难场所的布局、标识和宣传介绍是否到位?（单选）

54. 所在城市在建工地对您的日常生活造成多大干扰?（单选）

55. 您对所在城市高层建筑火灾监测预警能力是否满意?（单选）

56. 您认为当前城市建设和管理最需要优先改善的方面有哪些?（）【最多选择3项】