中国公民中医养生保健素养调查问卷

基本情况调查表

1.性别：

男

女

2.年龄：

年龄

其它

中医相关情况：

1：是否学习过中医药相关的课程：

是

否

2.自己近一个月身体情况：

良好

一般

较差

3.本人有无慢性病史：

有

无

6.是否认可中医

不认可

无所谓

认可

7.生病是否看过中医

是

否

8.看病是否首选中医：

是

否

8.是否关注中医养生相关的知识

是

否

9.认为中医养生保健宣传必要：

是

否

10：是否接受过中医药养生保健知识科普宣传或其他获取知识的途径：

是

否

中医养生保健基本知识和理念

说明:对于中医养生保健素养的基本理念和知识，每个人都有自己的见解。这部分主要想了解您对此的看法，请您根据自己的实际想法，选择相应的答案。

1.中医养生保健是在中医理论的指导下，通过各种方法达到增强体质、预防疾病、延年益寿目的保健活动。您认为这种说法

正确

不知道

错误

2.中医养生的理念是顺应自然、阴阳平衡、因人而异。您认为这种说法

正确

不知道

错误

3.中医养生的理念体现在情志、饮食、起居和运动等多方面，您认为这种说法

正确

不知道

错误

4.中医养生保健强调全面保养和调理，应从青少年开始做起，您认为这种说法

正确

不知道

错误

6.中药保健是利用中药天然的偏性调理人体气血阴阳的盛衰。服用中药应注意年龄、体质、季节的差异。您认为这种说法

正确

不知道

错误

健康生活方式与行为

说明:生活方式和行为在一定程度上影响到个人的健康状况，这部分主要想了解您日常的生活行为习惯，请您根据自己的实际情况，选择相应的答案。

1.您是否能保持心态平和、适应社会状态、积极乐观地生活与工作?

完全能做到

基本能做到

勉强能做到

不能

2.您是否能做到起居有常，顺应晨昏昼夜和春夏秋冬的变化规律，并持之以恒?

完全能做到

基本能做到

勉强能做到

不能

3.您的饮食是否注意谷类、蔬菜、水果、禽肉等的均衡搭配，无偏食偏嗜?

完全能做到

基本能做到

勉强能做到

不能

4.您是否能做到饮食细嚼慢咽、勿暴饮暴食、用餐专心、并保持心情愉快?

完全能做到

基本能做到

勉强能做到

不能

5.您是否能做到早餐吃好、午餐吃饱、晚餐吃少?

完全能做到

基本能做到

勉强能做到

不能

6.您是否能做到“饭前洗手、饭后漱口?”

完全能做到

基本能做到

勉强能做到

不能

7.您是否能够做到不抽烟、不过量饮酒?

完全能做到

基本能做到

勉强能做到

不能

8.您是否能够做到足浴或者泡脚?

完全能做到

基本能做到

勉强能做到

不能

9.您是否能够做到在冬季适当进补?

完全能做到

基本能做到

勉强能做到

不能

养生保健内容

说明:养生保健有多种不同的内容，这部分主要想了解您在日常生活中的养生保健内容，请您根据自己的实际情况，选择相应的答案。

1.您是否能通过控制和调节情绪达到身心安宁和情绪愉快?

能

基本能

勉强能

不能

5.您是否能按照春夏秋冬四时节令的变化采用不同的养生方法?(如:春季和夏季晚睡早起、秋季早睡早期、冬季早睡晚起)

能

基本能

勉强能

不能

养生保健方法

说明:养生保健有多种不同的方法，这部分主要想了解您在日常生活中采用的养生保健方法，请您根据自己的实际情况，选择相应的答案。

4.您是否尝试采用搓面法消除疲劳?(搓面法:搓热双手，以中指沿鼻部两侧自下而上，到额部两手向两侧分开，经颊而下，可反复10余次，至面部轻轻发热为度。)

经常

偶尔

从不

5.您是否尝试采用梳发帮助疏通气血和清醒头脑?(梳发:用双手十指插入发间，用手指梳头，从前到后按搓头部，每次梳头50~100次。)

经常

偶尔

从不

6.您是否尝试采用运目法清肝明目?(运目法:将眼球自左至右转动10余次，再自右至左转动 10余次，然后闭目休息片刻，每日做4~5次。)

经常

偶尔

从不

9.您是否尝试采用摩腹法帮助消化、消除腹胀?(摩腹法:每次饭后，用掌心在以肚脐为中心的腹部顺时针方向按摩30次左右。)

经常

偶尔

从不