【农村行】大学生安全科普暑期社会实践丨居民安全意识调查问卷

首先请选择对您开展问卷调查的单位

实践活动所在地？（具体到村/街道）

您的家庭结构?

独居老人家庭

留守儿童家庭

三代同堂

您的居住地属于?

行政村

自然村

乡镇街道

其他

您的政治面貌是?

群众

中共党员

其他

您所在的党组织在安全科普教育中是否发挥了引领作用?

有效发挥作用

基本发挥作用

没有发挥作用

您所在的社区或村委是否有返乡青年大学生开展安全科普活动?

经常开展

有时开展

从未开展

您了解防灾减灾和安全知识的主要途径是?

电视、报纸、杂志等

网络（微信、抖音、头条等）

村委会宣传和科普活动

其它

您所在社区或村委是否组织开展过应急演练?

有时开展

从未开展过

经常开展

您是否参加过开展的应急演练?

参加过

没参加过

您所在社区或村委会是否组织开展过安全知识科普教育?

有时开展

从未开展过

经常开展

您所在社区或村委会开展安全知识科普教育的形式有哪些?【多选题】

开展全村（社区）安全讲座

在宣传栏或公示栏张贴挂图

印发相关手册、传单

组织观看相关警示教育片

运用手机网络宣传科普

集体广播

趣味活动（如安全知识问答、安全技能比赛等）

其它

您是否参加过社区或村委会组织的安全知识科普和教育活动?

参加过

没参加过

您家中是否安装了漏电保护器?

安装了

不清楚

没安装

您家中的电气线路和燃气管道有多长时间未检查换新过了?

您家厨房安装可燃气体泄漏报警器了吗?

安装了

没安装

不清楚

用燃气灶做完饭后，您会随手关闭燃气阀门吗?

每次都会

想起来时就会

很少会

一直没关过

您家或您家附近有消防栓、灭火器等消防器材吗?

有

没有

不清楚

您了解消防器材的使用及遇火灾逃生注意事项?

完全了解

大致了解

不了解

您的家人（特别是老人和小孩）也学习过这些消防安全和电气安全知识吗?

全部学习过

学习过部分

没学习过

不清楚

您是否了解基本的防溺水、溺水自救措施、发现他人溺水的做法?

完全了解

大致了解

不了解

您所在的社区/村庄是否在河道两边设置栏杆、禁止标识等设施或安排人巡视?

有设置

不清楚

没有设置

您是否能做到严格遵守交通规则，并始终保持谨慎?

始终能做到

大多数情况能做到

一般能做到

不太能做到

您家中的电动自行车是否符合国标并已上牌?

您骑电动自行车时是否能做到佩戴好头盔，在路上按规定行驶，不随意穿行和载人?

始终能做到

不太能做到

大多数情况能做到

一般能做到

您了解酒后驾驶、超速行驶、疲劳驾驶、闯红灯、强行超车、超载等危险驾驶行为的后果吗?

完全了解

大致了解

不了解

您的家人（特别是老人和小孩）也学习过这些交通安全知识吗?

全部学习过

不清楚

学习过部分

没学习过

农药的存放是否妥当（如儿童可及）?

安全存放

随意放置

您了解您常用农药的正确使用方法、喷雾走向、施药时间和剂量配比等信息和要求吗?

完全了解

不了解

大致了解

您会在使用农药的全过程中都做好妥善防护吗?包括施药全程穿好防护服、戴好口罩，施药后彻底清洗，并将农药妥善放置等。

每次都会严格做好

并非每次都能做到

每次都会做，但不一定全部做到

从来不会，太麻烦了

您了解燃气泄漏中毒时的基本处理方法及燃气灶使用注意事项吗?

完全了解

大致了解

不了解

您是否了解如何安全、正确地烧炉?特别是正确加煤、清灰的方法。

完全了解

大致了解

不了解

您在冬天烧炉取暖时，是否会时刻注意屋内的通风?

一直会

闻到烟味时才会

从来不会

您是否能做到为防止食物中毒，从不吃霉变（即使稍微发霉）和过期（即使过期不久）的食物?

一直都能做到

看情况，有些处理一下还是会吃

做不到

您是否了解发现有人食物中毒时的初步急救方法（催吐、导泻、喝醋等）?

完全了解

不了解

大致了解

您的家人（特别是老人和小孩）也学习过这些农药使用安全、炉灶使用安全和食品安全知识吗?

全部学习过

没学习过

学习过部分

不清楚

驾驶农机时，您是否能始终做到谨慎仔细，并严格遵守交通规则和装载规定?

始终能做到

大多数情况能做到

一般能做到

不太能做到

您是否完整接受过农机技术培训并取得了相应的驾驶证?

完整接受培训，且取得了驾驶证

没有接受过培训，没有驾驶证

未完整接受培训，没有驾驶证

您是否了解驾驶农机出现部分紧急情况（如爆胎、失控、刹车失灵、熄火等）的基本处理措施?

完全了解

不了解

大致了解

您认为您所在社区或村庄内的自然灾害相关警示标志、应急疏散场所和防灾救灾物资等是否齐全?

很齐全

不太齐全

较为齐全

不齐全

您了解您所在社区或村庄的应急避险场所位置吗?特别是离家最近的。

了解，并且去过，知道路线

不了解

了解具体位置，但未确认路线

只知道大致位置

您了解遇到地震、洪水等自然灾害时应如何避险、逃生和呼救吗?

完全了解

大致了解

不了解

您会在家中常备一些应急物资和工具（如保温毯、口哨、手电筒、压缩干粮、常备药和医疗用品等）吗?

常备且齐全

常备但不齐全

没有准备

您的家人（特别是老人和小孩）也学习过这些自然灾害安全相关的知识吗?

全部学习过

学习过部分

不清楚

没学习过

您对《中华人民共和国安全生产法》了解过多少?

很了解

完全不了解

不算很了解，但有所耳闻

有一定了解，大致看过

您对您所从事行业（如建筑业、畜牧业、餐饮业、服务业等）的生产安全相关法律法规了解过多少?

很了解

有一定了解，大致看过

不算很了解，但有所耳闻

完全不了解

您通过哪些渠道了解安全法律法规相关知识?【多选题】

您所在社区/村庄是否开展过安全法律法规相关科普和教育活动?

经常开展

从未开展过

偶尔开展

您是否参加过这些安全法律法规相关科普和教育活动?

每次都积极参加

有空就参加，没空就不参加

偶尔参加

从未参加过

您认为您所在社区/村庄的安全科普教育工作在哪些方面还需要加强?【多选题】