男性生育力保存认知现状调查

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您的性别:
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您的年龄段:
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
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请选择城市:
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婚姻状况:
未婚
已婚
离异
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 生育状况:
未育
一孩
二孩
三孩或更多
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您的学历:
初中及以下
高中/中专
大学专科
大学本科
研究生及以上
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您的月收入情况:
<3000
3000-8000
8000-15000
>15000
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您的职业类型:
学生
党政机关工作人员
企事业单位
科研工作人员
医疗工作人员
其他
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您是否听说过 “男性生育力保存”
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您是否听接受过 “男性生育力保存” 的治疗
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您对   “精子冷冻技术”  的了解程度如何?

完全清楚
完全不清楚
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您对  “睾丸组织冷冻技术”  的了解程度如何?

完全清楚
完全不清楚
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您是否知道国内哪些机构提供男性生育力保存服务?

【多选题】
精子库
生殖中心
不清楚
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您认为男性生育力保存技术主要适用于哪些人群?(多选)【多选题】
癌症患者(如化疗前)
推迟生育计划的健康男性
高危职业从业者(如辐射暴露)
高龄
生殖相关疾病
有家族遗传病史者
个人意愿
其他
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您通过哪些渠道了解过生育力保存相关信息?(多选)

【多选题】
医疗机构
社会媒体
科普宣传
亲友介绍
从未了解
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您是否考虑过为自己或家人进行男性生育力保存?
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您认为当前男性生育力保存面临的最大障碍是?
经济成本
技术不成熟
存取渠道不通畅
社会观念不接受
隐私问题
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您希望获得哪些方面的支持?(多选)【多选题】
科普宣传
费用补贴
隐私保护
便捷的医疗服务
法律保障
其他
您对男性生育力保存技术还有哪些疑问或建议?
问卷星提供技术支持
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