从焦虑空虚到自我悦纳的心理调查问卷

一、基本信息
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1. 你的性别:
A. 男
B. 女
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2. 你的年级:
A. 大一
B. 大二
C. 大三
D. 大四
E. 研究生
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3. 你的专业类别:
A. 文史哲类
B. 理工类
C. 经管类
D. 艺术类
E. 医学类
F. 其他
二、自我悦纳现状
（请根据你的实际感受，选择最符合的选项:1=完全不符合 2=不太符合 3=一般 4=比较符合 5=完全符合）
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1. 我能坦然接受自己的外貌、身材等外在条件
非常不满意
非常满意
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2. 我能接纳自己在学习、能力上的不足与局限
非常不满意
非常满意
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3. 面对失败或未达预期的结果，我不会过度否定自己
非常不满意
非常满意
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4. 我能接受自己不完美、有缺点的状态
非常不满意
非常满意
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5. 即使没有获得他人夸奖，我也觉得自己有价值
非常不满意
非常满意
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6. 我不会因为一次挫折就认为自己“一无是处”
非常不满意
非常满意
三、存在焦虑体验
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1. 你经常感受到焦虑的频率:
A. 几乎没有
B. 偶尔
C. 经常
D. 总是
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2. 你的焦虑主要来源于（可多选）:【多选题】
A. 学业压力/成绩排名
B. 就业/未来规划
C. 人际关系矛盾
D. 外貌/身材焦虑
E. 家庭期待
F. 社交媒体比较
G. 其他
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3. 焦虑时，你通常会:
A. 积极面对并调整
B. 暂时逃避
C. 自我否定
D. 寻求他人帮助
E. 麻木无感
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4. 你认为焦虑对你的自我接纳有何影响:
A. 让我更不认可自己
B. 没有明显影响
C. 促使我更了解自己
D. 让我更接纳自己
四、价值感与评价依赖
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1. 你评判自身价值的主要依据是:
A. 自己的感受与标准
B. 成绩/荣誉/证书
C. 家人/老师/同学的评价
D. 社会主流成功标准
E. 其他
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2. 当外界评价与自我认知不一致时，你会:
A. 坚持自我认知
B. 怀疑自己
C. 折中思考
D. 完全听从外界
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3. 我觉得自己的价值不依赖于是否“成功”
A. 完全不符合
B. 不太符合
C. 一般
D. 比较符合
E. 完全符合
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