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2026级五年制设施农业班学籍信息采集
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*
1.
学生的姓名：
*
2.
学生身份证号码：
*
3.
是否为随迁子女（家在临淄住，父母亲在临淄区有正式工作,但户口不在临淄的为随迁子女）
是
否
*
4.
户籍所在地（按照省份-市-县格式填写，
例：山东省淄博市临淄区
）
*
5.
区（县）以下详细地址（
例:齐都镇**村**号
）
*
6.
所属派出所：按户口本中“户主页”填写(把印章上的派出所名称写全,"**市公安局"不能写.
例如：齐都派出所
)
*
7.
户口性质(如果是"家庭户口",按改为"家庭户口"之前的
"农业户口或非农业户口"填写
)
农业户口
非农业户口
*
8.
现家庭住址：按省市区乡镇（街道）村（小区）顺序填写，
例如：
山东省淄博市临淄区**生活区**号楼一单元101
*
9.
学生所属民族
请选择
汉族
满族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
侗族
瑶族
白族
土家族
哈尼族
哈萨克族
傣族
黎族
傈僳族
佤族
畲族
高山族
拉祜族
水族
东乡族
纳西族
景颇族
柯尔克孜族
土族
达斡（音：握）尔族
仫（音：目）佬族
羌族
布朗族
撒拉族
毛南族
仡佬族
锡伯族
阿昌族
普米族
朝鲜族
塔吉克族
怒族
乌孜别克族
俄罗斯族
鄂温克族
德昂族
保安族
裕固族
京族
塔塔尔族
独龙族
鄂伦春族
赫哲族
门巴族
珞巴族
基诺族
*
10.
政治面貌
中国共产主义青年团团员
群众
其他
*
11.
健康状况
健康或良好
一般或较弱
有慢性病
残疾
*
12.
学生联系电话
*
13.
成员1姓名（成员1可以是“父母、继父母、养父母、祖父母、外祖父母、哥姐、其他亲属或非亲属”中的任一人，
优先选择父母填写
）
*
14.
成员1身份证号
*
15.
成员1关系
父亲
母亲
继父或养父
继母或养母
祖父
祖母
外祖父
外祖母
兄
姐姐
其他亲属
非亲属
*
16.
成员1是否监护人
是
否
*
17.
成员1联系电话
*
18.
成员1政治面貌
群众
中国共产党党员
中国共产党预备党员
其他
*
19.
成员1工 作 单 位
*
20.
成员1职 务
*
21.
成员2姓名（成员2可以是“父母、继父母、养父母、祖父母、外祖父母、哥姐、其他亲属或非亲属”中的任一人；但
与成员1不能是同一人，
优先选择父母填写
）
*
22.
成员2身份证号
*
23.
成员2关系
父亲
母亲
继父或养父
继母或养母
祖父
祖母
外祖父
外祖母
兄
姐姐
其他亲属
非亲属
*
24.
成员2是否监护人
是
否
*
25.
成员2联系电话
*
26.
成员2政治面貌
群众
中国共产党党员
中国共产党预备党员
其他
*
27.
成员2工作单位
*
28.
成员2职 务
*
29.
初中毕业学校（学校名称要能看出是哪个区县的，
例如：临淄区实验中学
）
*
30.
是否是应届初中毕业生
是
否
*
31.
是否在“其他高中/技校/职业学校等高中段学校”注册过学籍
是
否
*
32.
是否建档立卡贫困户
是
否
*
33.
乘火车区间（
例如：临淄-博山
）
*
34.
请上传户口本：首页（
此页有两个公安机关盖章
）
点击上传
*
35.
请上传户口本：常住人口登记卡索引表页（
含有全部家庭成员
）
点击上传
*
36.
请上传户口本：
学生本人页
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