学生家庭情况调查表

此文卷用来了解学生信息,以及学校填表使用
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1.
学生姓名
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2.
第一联系人姓名及电话
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3.
第一联系人单位及职务
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4.
第二联系人姓名及电话
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5.
第二联系人单位及职务
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6.
家庭类型
单亲
留守(指父母双方外出或父母一方外出,学生和爷爷奶奶或姥姥姥爷一起生活)
残疾
智障
贫困
离异
孤儿
无以上情况
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7.
是否不能参加剧烈运动(如跑步)
是(不能参加剧烈运动)
否(可以参加剧烈运动)
8.
对孩子的客观评价
9.
孩子需要进步的地方
10.
需要特殊照顾的地方
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11.
你希望对孩子
严加管教
采取民主作风
12.
写给老师的心理话
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13.
愿意为集体提供的协助【多选题】
复印,打印,文稿录入
照相,录像,电脑技术支持
培训授课
美术设计,场馆提供
文娱节目排练,化妆美发,采购物品
问卷星提供技术支持
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